如何針灸治療肩周炎
肩周炎好發於50歲左右女性的右肩,故又稱“五十肩”,有自愈傾向,預後良好。
五旬之人,正氣不足,營衛漸虛,筋骨衰頹,復因局部感受風寒,或勞累閃挫,或習慣偏側而臥,筋脈受到長期壓迫,遂致氣血阻滯而成肩痛。中醫針灸治療肩周炎可獲滿意療效。
中醫針灸治療肩周炎治則
舒筋通絡,行氣活血。
中醫針灸治療肩周炎選穴
肩髃、肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴(足三裡下1寸)。
中醫針灸治療肩周炎辯證加減
證屬太陰經者加尺澤、陰陵泉;證屬陽明、少陽經者加手三裡、外關。證屬太陽經者加後溪、大杼、昆侖;痛在陽明、太陽配條口透承山。
中醫針灸治療肩周炎的操作
肩前、肩貞要把握好針刺角度和方向,切忌向內斜刺、深刺;陽陵泉深刺或透向陰陵泉;條口透承山可用強刺激;局部畏寒發涼可加灸;肩部針後還可加拔火罐並行走罐;余穴均按常規針刺。凡在遠端穴位行針時,均令患者活動肩部。
中醫針灸治療肩周炎的注意事項
1.針灸對病程較短的肩周炎療效較好,但對有明顯的肌肉萎縮和肩關節粘連的患者,則應配合其他療法綜合治療,如可結合推拿按摩、手針、激光、磁療低頻脈沖、微波等方法。
2.肩周炎患者在針灸治療的同時,還必須進行積極的功能鍛煉,常見的方法有:
(1)爬牆鍛煉
面對牆壁,用雙手或單手緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,然後再緩緩向下回到原處,反復進行。
(2)體後拉手
雙手向後反背,由健手拉住患肢腕部,漸漸向上抬拉,反復進行。
(3)外旋鍛煉
背部靠牆而立,雙手握拳屈肘,作上臂外旋動作,盡量使拳背靠近牆壁反復進行。
一、中醫穴位針灸配合電刺激治肩周炎操作方法步驟
(1)首次接受治療的患者,治療前先對其進行痛阈及肩關節活動功能水平測定並記錄。
(2)取穴:肩周炎患側穴位——肩前與肩髎或肩髃與臑俞(隔次交替使用),外關與合谷。
(3)選用韓氏經皮神經刺激儀。
(4)操作:兩對電極(帶有直徑為3厘米的不干膠電極板)分別粘貼連接肩部二穴和合谷、外關二穴。刺激參數為:連續波、高頻(100Hz)刺激10分鐘後轉為低頻(2Hz)刺激30分鐘,強度10±2mA(合谷、外關刺激強度可適當降低)。隔日治療。
(5)每次治療結束後,對患者的痛阈及肩關節活動功能進行再次測定和記錄。
二、中醫穴位針灸配合電刺激治肩周炎技術要領
(1)輸出端連接病灶側的肩前與肩髎或肩髃與臑俞兩穴。輸出端連接於遠端外關與合谷兩穴。連接完成後,漸次增加各輸出端的強度直至適量。
(2)痛阈測定避免患者的主觀因素和操作者的誘導因素。
(3)肩關節活動范圍測定肩部內旋、外旋測定時,肩外展達不到90°時,采取最大外展。所有操作避免患者保護性聳肩行為。