治療頸椎病不開刀的辦法是中西醫結合的綜合療法，包括頸椎牽引、理療、手法按摩、推拿、針灸、藥物治療、休息、圍領或頸托及醫療體育等。可根據病人的不同情況選用其中1-3種方法，同時施行或交替應用之。開刀也分兩種，前路和後路手術，也要根據病人的具體情況而定。
頸椎牽引是較為常用的治療方法，輕者坐位牽引，重者臥位牽引。各型頸椎病的急性發作期或初次發作的患者要適當注意休息。病情嚴重者宜臥床休息2-3周。必要時用圍領或頸托保護頸部。理療可活躍局部血液循環，促進組織新陳代謝，調節自主神經功能，緩解肌肉痙攣，增強肌肉張力，消除神經根炎症水腫，延緩或減輕骨、關節和韌帶的鈣化及骨化過程。常見透熱、直流電、低頻脈沖、超聲波、感應電、醋療、中藥透入等方法。按摩和推拿療法也是治療的有效方法，尤其是頸椎病早期效果較好。有人對椎動脈型頸椎病進行推拿治療，再經腦電圖測定證實有一定療效但是要慎重。
但治療時手法要輕柔，切忌粗暴，以防止發生不必要的意外。對有動脈硬化的老年病人尤應注意。針灸對改善頸椎病的症狀也有一定療效。醫療體育鍛煉對頸椎病不但有預防作用，還有治療作用。
藥物治療，可用布洛芬緩釋片(芬必得)、邁力可等非激素類止痛劑，適用於疼痛較嚴重者。擴張血管藥物，如煙酸、血管舒緩素、地巴唑等，可以擴張血管，改善脊髓的血液供給。其次，使用頸椎病專用藥是目前治療頸椎病最有效的保守治療方法，但是什麼是頸椎病專用藥呢?就是在藥品的產品說明書上其功能主治一欄只有“治療頸椎病....."字樣，而沒有附帶治療其他任何疾病的說明。這種藥才是專用藥。
維生索B1、維生素E12等有助於神經變性的恢復，但不需長期應用。外用止痛搽劑，如解痙鎮痛酊和藥膏優邁霜等的局部應用對減輕肌肉筋膜炎和肌肉勞損所引起的疼痛有良好的作用。中藥治療：以散風祛濕、活血化瘀、舒筋止痛為治療原則。
常用成藥有祛風活血丸、木瓜丸、舒筋活絡丸等。常用的方劑為舒筋活血湯、四物止痛湯、獨活寄生湯等。也可用白芍60克、川斷30克、木瓜12克、甘草12克水煎劑，10劑為一個療程，對神經根型頸椎病療效顯著。
經各種不開刀的辦法治療無效，尤其脊髓受壓症狀無改善者應當考慮手術治療。一般采取前路椎間盤及骨刺切除、椎體間植骨融合術。椎體間植骨融合術除可解除病變物對脊髓、神經根、交感神經或椎動脈的壓迫或刺激外，植骨融合後尚能穩定頸椎，促進骨刺的吸收，故療效良好。後路手術有單純椎板切除減壓術或在椎板切除減壓的同時切斷齒狀韌帶，尤其適用於伴有頸椎椎管狹窄的病人，可有效解除脊髓的受壓。遠期療效的隨訪表明，不必切斷齒狀韌帶。
