報告顯示,肝硬化患者骨質松散的發作率是25%,性腺功用減退和骨更新標記物程度增高是骨質松散的最強的猜測目標。
該研究用雙能X線吸收法(DEXA)測量了110例患者[平均年齡(50。3±0。9)歲,男性75例,女性35例]的骨密度和身體成分。有腎損害和正在用骨病特效藥治療(不包括鈣劑和維生素D<1000單位/日)的患者被排除。
86%的患者有非膽汁淤積性肝病(主要為病毒性肝炎和酒精性肝病)。腰椎是骨質疏松症最常侵犯的部位(18%)。27例(25%)患者至少一個測量部位(如腰椎、髋骨、總體骨密度)存在骨質疏松。還有51例(46%)患者骨質稀少。
女性患者髋骨骨質疏松患病率明顯高於男性(34%比7%)。患者一生中骨折發生率是55%,其中19%的患者因輕微創傷近期發生骨折。
多元回歸模型分析顯示,無多元回歸模型分析顯示,無論男女患者,性腺狀況皆是最強的骨密度預測指標,其次是骨更新標志物:密度依賴性磷蛋白/肌酐(DDP/Cr)和骨鹼性磷酸酶(BALP),約80%的患者該值升高。雌二醇水平也是男性患者低骨密度的預測指標。
肝硬化容易發生骨折的原因,其中重要的就是在飲食方面,日常飲食中盡量做到不貪食,不暴飲,不盲目!同時,治療期間要加強體育鍛煉,現在更是活動的最好時期,不要把習慣性的臥床看成康復的良藥!