市民李先生咨詢：
兩個月前，我在一次足球對抗賽中不慎摔了一跤，結果導致右肘關節脫位。當時，醫生進行了手法復位、石膏固定。拆除石膏後，我覺得右肘關節活動不自如，按醫生叮囑進行了一周的功能鍛煉，但還是沒有多大起色。後來，我找了一位理療師治療，他說我的肘前方可摸到一個明顯的硬塊，可能是肘關節前方的肌肉裡長了骨頭。請問這種現象是怎麼回事？如何治療？
深圳平樂骨傷科醫院坪山院區創傷骨科主任賈斌答復：
根據您所描述的情況來看，這種“肘關節前方的肌肉裡長了骨頭”的情況，現代醫學稱之為骨化性肌炎，這是由於患者急於求成，多次找按摩醫生強力牽拉造成的後果。
肘關節骨化性肌炎是怎樣形成的呢？據統計，肘關節骨化性肌炎在肘關節骨折、脫位及損傷時的發病率雖不很高，但其中有90%以上的患者有至少5次劇烈的肘關節被動牽拉史。國外也曾有學者指出，肘關節骨化性肌炎是肘關節損傷後強力按摩的結果。肘關節骨折、脫位經多次反復的暴力復位，或受損傷的肘關節在固定後因關節功能受限進行強力被動按摩牽拉時，容易導致肘部肌肉拉傷，在肌肉中形成血腫。由於血腫並不被吸收，而是經過各種成骨誘導機制，出現血腫纖維化，最終骨化成硬塊，從而阻礙了肘關節的主動活動，出現李先生這種臨床症狀。
為了預防肘關節骨化性肌炎的發生，應該注意以下幾個方面：如果不慎損傷肘關節，應及時到醫院就診，經正確處理後可使肘部出血減少，防止肘部血腫的形成；肘關節骨折及脫位因長時間固定會出現功能受限，此時，患者不要著急，只要在耐受的情況下循序漸進地進行主動的功能鍛煉，同時配合中藥熏洗肘關節，經過一段時間的治療，其功能可完全恢復；切不可急於求成，進行強力被動扳壓肘關節，因為這很容易誘發肘關節骨化性肌炎。
若肘關節骨化性肌炎已形成，早期出現局部腫脹、壓痛及發熱等情況時，不宜過分練習活動，應在症狀不明顯時及疼痛可忍受的情況下主動練習關節活動。若到後期骨化組織已成熟，X光片顯示骨化組織范圍縮小並局限在某一部位，此時，宜選擇手術治療，將骨化組織切除以改善肘關節的功能，術後還需進行放射治療以防復發。
