腰椎滑膜嵌頓，多見於青壯年。此病易由日常生活中旋轉動作不協調引起，如轉身說話、突然直腰、打噴嚏等。一般無明顯外傷原因。
滑膜嵌頓多發生於腰骶關節。此處的小關節排列為冠狀位，當腰椎屈伸或旋轉時，滑膜被擠入關節面之間，故伸直位發生嵌頓。發病後，突然表現疼痛，腰椎處於僵直狀態，壓痛點在棘突旁2~3厘米，腰部活動障礙，坐臥行走均受很大影響。診斷要注意與其他類型急性腰痛鑒別。一般來講，該病無明顯扭傷史，腰部特殊壓痛點，無坐骨神經痛症狀，X線片可見腰椎曲度變直，可與腰部肌肉韌帶損傷、腰椎間盤突出症等區別。
中醫將腰椎滑膜嵌頓歸於“傷筋”范疇，治療手法有多種，但有些手法如背挎法等因患者懼怕疼痛，現並不多用。筆者在臨床上采用三扳法配合下蹲法治療，療效立竿見影。
三扳法 先施行摩法、扌衮 法、按揉穴位松腰。①扳肩推腰：患者俯臥位，醫生站在患者健側。左手扳起患者肩部，右手在腰部患處推按。②扳腿推腰：患者俯臥位，醫生右手扳起患者大腿，左手在腰部患處推按。③扳肩推臀：患者側臥，上面的腿屈膝屈髋，下面的腿伸直。醫生一手(或肘)扳肩向後，另一手推臀向前，使腰部旋扭。推扳數次後，令患者放松，醫生再逐漸用力，待有固定感時，突然用巧力推之，此時腰部常可發出咯噔響聲。
下蹲法 患者下床後，囑面對牆壁，雙上肢上舉與胸壁緊貼於牆面，雙下肢分開，醫者雙手扶持患者腋部保護，囑患者做下蹲起立動作5~6次。
三扳法配合下蹲法治療此病，符合中醫筋骨並重、醫患合作原則。前法系醫生主導的被動治療，能起到舒筋通絡、活血散瘀、滑利關節、整復錯縫的作用;後法系患者主導的主動治療，可進一步矯正殘余偏移，消除疼痛不適，主動運動，恢復患者信心，促進全身關節協調運動。
通常在治療後囑患者臥床休息3~5天，適當口服或外用消腫止痛中藥。手法每周1次，一般1~2次即愈。
