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小兒骨折常見三個誘因 如何診斷鑒別

  寶寶們活潑好動,磕磕碰碰在所難免,因此在日常生活中我們的寶寶會遇到很多不確定的問題,如果您發現寶寶出現局部腫脹和疼痛使患肢活動受限,應注意是否是骨折,因為這是很常見的現象,那麼,小兒骨折的病因到底有哪些呢?接下來跟大家介紹一下。

小兒骨折常見三個誘因 如何診斷鑒別

  小兒骨折的原因如下:

  間接暴力:

  間接暴力作用時通過縱向傳導、槓桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折的病因,如從高處跌下足部著地時,軀干因重力關系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發生壓縮性骨折(傳導作用)。

  直接暴力:

  暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折,則往往使受傷部位發生骨折,常伴有不同程度軟組織破壞。如車輪撞擊小腿,於撞擊處發生胫腓骨骨干骨折。

  積累性勞損:

  這也是骨折的病因之一。長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,如遠距離行軍易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

  孩子出現骨折,會出現疼痛感,局部腫脹和出現瘀斑,肢體功能部位或完全喪失,完全性骨質尚可出現肢體畸形及異常活動,一旦骨折,就需要做以下檢查:

  X線檢查對骨折的診斷和治療具有重要價值:凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查,可顯臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等,即使臨床上已表現為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必要的,可以幫助了解骨折的類型和具體情況,對治療具有指導意義。

  X線攝片應包括正、側位,井須包括鄰近關節,有時須加攝斜位、切線位或健側相應部位的x光片。仔細閱讀x光片後應辨明以下幾點:

  (1)骨折是損傷性或病理性。

  (2)骨折是否移位,如何移位。

  (3)骨折對位對線是否滿意,是否需要整復。

  (4)骨折是新鮮的還是陳舊的。

  (5)有否臨近關節或骨傷損傷。

  小兒骨折要如何鑒別?專家表示,小兒常由於奔跑摔跤,嬉鬧斗毆,攀高摔跌,墜床等而造成骨折現象,故多為間接外力所引起,在生活中,小兒骨折的診斷鑒別方法為:

  ①在長骨表現為細長,骨小梁稀少,呈半透光狀,皮質菲薄如鉛筆畫。髓腔相對變大,嚴重時可有囊性變。骨兩端膨大呈杵狀,可見有多處陳舊性或新鮮骨折。有的已經畸形連接,骨干彎曲。有一些畸形是因肌肉附著處牽拉所致,如髋內翻、股骨及胫骨呈弓形。某些病人在骨折後會形成豐富的球狀骨痂,其數量之多,范圍之廣,使人會誤診其為骨肉瘤。另有一些病人的骨皮質較厚,稱“厚骨型”。少見。

  ②顱骨鈣化延遲,骨板變薄,雙颞骨隆起,前囪寬大,巖骨相對?密,顱底扁平。乳齒鈣化不佳,恆齒發育尚可。

  ③椎體變薄,呈雙凹形,骨小梁稀少,椎間盤呈雙凸形代償性膨大。可以有脊柱側彎或後突畸形。

  ④肋骨從肋角處向下彎曲,常可見多處骨折。骨盆呈三角形,盆腔變小。

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