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骨折危險降低與他汀類藥物治療無關.

  WESTPORT,4月11日,(路透社醫學新聞)根據4月11日發行的JAMA雜志上的報告,他汀類藥物(statin)治療並不能減少發生骨折的危險性,這與以前的研究結果相矛盾。

  應用英國通用研究實踐數據庫,南安普敦綜合醫院的CyrusCooper博士及其同事回顧了81,880例病人的資料。這些病人患有椎骨骨折,鎖骨骨折,肱骨骨折,桡骨/胫骨骨折,腕骨骨折,髋關節骨折,髁關節骨折,或足部骨折,年齡50歲或50歲以上。對照組為81,880例年齡,性別,治療方法相匹配的病人。

骨折危險降低與他汀類藥物治療無關.

  與未使用statin的病人相比,目前使用statin的病人校正後的骨折發生率是1.01。前臂骨折發生校正率是1.01,髋關節骨折發生校正率是0.59,椎骨骨折發生校正率是1.15。

  應用較高劑量statin的病人,骨折發生危險性並沒有降低。與不使用該藥物的病人相比,每日使用劑量不足20mg的病人的骨折發生校正率是1.13,每日使用劑量為20-39.9mg的病人的骨折發生校正率是1.07,每日使用劑量等於或大於40mg病人的骨折發生校正幾率是0.85。

  長期使用statin同樣沒有明顯的作用。使用statin3個月或更短者,其發生骨折的校正幾率為0.71;使用statin3到6月者,其發生骨折的校正幾率為1.31;使用statin6到12個月者,其發生骨折的校正幾率為1.14;使用statin12個月以上者發生骨折的校正幾率為1.17。

  Cooper醫生及其同事指出,該實驗結果不支持先前的關於statin可以預防骨折的流行病學調查結果。

  在該文的評論中,位於馬裡蘭Rockville的保健研究與質量研究所的SeanHennessy博士及費城賓西法尼亞大學的BrianL.Strom博士指出,在取得更為可靠的隨機實驗結果之前,所有的證據均支持在該雜志發表的第一篇文章後評論中的觀點:目前,對於骨質疏松病人,應該使用那些已經被證實確實可以減低發生骨折的危險性的藥物。

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