凡疑為跖骨骨折者應常規進行X線拍片檢查，可顯臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折等，即使臨床上已表現為明顯跖骨骨折者，X線拍片檢查也是必要的，可以幫助了解跖骨骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。跖骨骨折是常見骨折，多因重物打擊足背、輾壓及足內翻扭傷引起。受傷後足部疼痛，腫脹、皮下淤斑，足部短縮畸形，不能行走，檢查可發現骨折部局限性壓痛，有縱向扣擊痛，前足的正位、側位及斜位X線拍片可准確判斷骨折的部位，類型和移位情況。
在足的5個跖骨中，第1跖骨最粗大，發生骨折的機會較少，2-4跖骨發生骨折機會最大，第5跖骨基底由於是松質骨，常因腓骨短肌猛烈收縮而發生骨折，臨床上也見到有人因為下樓梯不小心而使第五跖骨基底骨折。在大多數情況下，跖骨骨折為直接暴力引起，如重物打擊，車輪碾壓等，少數情況下，由長期慢性損傷（如長跑、行軍）致第2或第3跖骨干發生疲勞骨折。
X線攝片應包括正、側位，井須包括鄰近關節，有時須加攝斜位、切線位或健側相應部位的X光片。仔細閱讀X光片後應辨明以下幾點：
1、跖骨骨折是損傷性或病理性。
2、跖骨骨折是否移位如何移位。
3、跖骨骨折對位對線是否滿意，是否需要整復。
4、跖骨骨折是新鮮的還是陳舊的。
5、有否臨近關節或骨傷損傷。
跖骨骨折的檢查診斷
本病依據其臨床表現和X線檢查，可以明確診斷，無需鑒別。但臨床上需注意跖骨骨折的發生是屬於單純性骨折還是由於患者本身原有疾疾所導致的病理性骨折，在患者原有疾病而導致骨骼異常的情況下，輕微的力量便可造成骨折，較在這種情況下發生較為頻繁，需嚴格地觀察和診斷。
在X線照片檢查時，還應注意與兒童的正常骨骺相區別。
