骨折的愈合過程中破壞清除和新生修復同時存在，易受多種因素的影響。有利因素可促進骨折的愈合，縮短治療時間；而不利因素則可延緩骨愈合，甚至導致骨不連接或再次骨折的發生。
【全身因素】
年齡。在不同的年齡階段骨折愈合的速度不同。小孩因組織的再生和塑形能力強，愈合速度要比成人快。如小兒股骨骨折基本1個月可以愈合，而成人則需3—4個月。
健康狀況。健康狀況欠佳，如骨質疏松、糖尿病、營養不良、惡性腫瘤、鈣代謝障礙等慢性消耗性疾病患者，骨折後所需的愈合時間較長，甚至會出現骨不連的情況。
【局部因素】
1.骨折類型。斜形或螺旋形骨折，斷面接觸面比橫形骨折大，因此骨折愈合較快。
2.骨折部位的血液供應情況。骨折的部位不同，骨折段的血液供應狀況也不相同。骨折愈合過程中，組織再生需要足夠的血液供給則骨折愈合快。骨折段血液供給受到嚴重障礙或完全喪失，則骨折愈合延遲連接，甚至發生骨缺血性壞死。
3.軟組織損傷程度。直接暴力造成的骨折，軟組織損傷嚴重，肌肉、血管、神經、骨膜均可有不同程度損傷，骨折後愈合慢。而間接暴力所導致的閉合性骨折，軟組織損傷輕，骨折愈合快。
4.軟組織嵌入。若有肌肉、肌腱、筋膜等組織嵌入兩骨折端間，則會阻礙兩骨折端的對合和接觸，骨折難以愈合甚至不愈合。
5.骨質缺損。開放性骨折如有大塊和整塊的骨組織缺損，使斷端間形成巨大血腫，不易骨化，是造成遲緩連接或不愈合的重大因素。
6.骨膜的完整性。因為新骨的形成來源於骨內膜與骨外膜，所以骨膜的完整性對骨折的愈合有較大影響。
7.感染。開放性骨折，局部感染可導致化膿性骨髓炎，出現軟組織壞死和死骨形成，嚴重影響骨折愈合。
8.骨折的數量。多發性骨折或一骨上有數段骨折，在愈合速度上也很慢。
