跟骨骨折依典型的外傷史、足跟疼痛及壓痛、足跟淤血、寬而扁的畸形以及跟骨向外傾斜呈外翻、外踝下方正常凹陷消失等，不難作出骨折判斷。X線片主要是標准側位及軸位片，攝軸位片時X線球管應與足縱軸線呈40°角投照，側位片上從跟骨的前關節突到後關節面畫一線，再自後關節面到跟骨結節畫一線，兩線交角稱跟骨結節角（B？hler角），正常為20°～40°。
臨床表現為患者多有明顯足部外傷史，多為高處墜落或車禍等高能量損傷所致。傷後出現足部的疼痛，足跟著地站立和行走困難，檢查一般可發現足部的腫脹、瘀斑和壓痛、足跟部畸形，或者觸及骨擦感。
跟骨骨折的症狀一般可分為以下2型
1。關節外型指不波及跟距關節的骨折，包括：
（1）跟骨後結節骨折（圖2）：又有縱形骨折、橫形骨折及撕脫性骨折之分。
（2）跟骨前結節骨折（圖3）：如圖所示，其骨折線穿過跟骨前結節。
（3）載距突骨折（圖4）：表現為跟骨之載距突呈斷裂狀，多伴有移位。
（4）結節前方近跟距關節之骨折（圖5）：實際上此處已波及關節，在處理上應注意。
2。關節型骨折視其形態及受損程度等又可分為以下4型：
（1）舌型（tonguetype）骨折：多系垂直暴力所致。
（2）壓縮型（depressiontype）骨折：亦因縱向垂直外力所引起。
（3）殘株型（stumptype）骨折：即波及距骰及跟距關節的縱（斜）向骨折。
（4）粉碎型（crushtype）骨折：多由強烈的壓縮暴力所致。
