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肱骨骨折的症狀

  肱骨骨折常發生於肱骨外科頸、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁間、肱骨外髁、肱骨內上髁。其中,尤以前三者為多,可發生於任何年齡。多由直接暴力和間接暴力所引起,如重物撞擊、擠壓、打擊及撲倒時手或肘部著地,暴力經前臂或肘部傳至各部位。

肱骨骨折的症狀

  一、症狀體征:

  肱骨骨折的臨床表現主要為肱骨外科頸骨折,局部常出現瘀斑,左上臂縱軸叩擊時。

  骨折處有銳角,患肢較健側略短,可出現畸形骨擦音。

  肱骨干骨折:患臂腫痛較劇,有明顯的壓痛,不能握拳,功能喪失,患者常將前臂依附於胸壁。

  肱骨髁上骨折:肘部腫脹疼痛,甚至出現張力性水疱,肩部壓痛甚劇,肘關節功能喪失,骨折部位有異常活動和骨擦音。

  肱骨髁間骨折:患者肘關節劇烈疼痛,腫脹明顯並伴有畸形、活動受限。

  肱骨內上髁:撕脫骨折時,肘關節內側組織,如側副韌帶、關節囊、內上髁和尺神經等均可損傷。肘關節內側腫脹,疼痛。局部皮下可見淤血。壓痛局限於肘內側。有時可觸及骨摩擦感。肘關節伸屈和旋轉功能有限。

  肱骨外科頸骨折:患肩腫脹,前、內側常出現瘀血斑。骨折有錯位時,上臂較健側略短,可有外展或內收畸形。大結節下部骨折處有明顯壓痛,肩關節活動受限。若骨折端有嵌插,在保護下可活動肩關節。注意與肩關節脫位鑒別。如合並臂叢、腋動靜脈及腋神經損傷,可出現相應體征。

  肱骨外髁:訴肘關節外側疼痛,常向前臂放散,壓痛點位於肘關節外上髁處。腕用力掌屈,前臂旋前時疼痛加劇,抓持物體時也會出現疼痛。關節無腫脹,活動無障礙。

  肱骨小頭骨折 :損傷後,肘部腫脹和疼痛。腫脹多發生在肘外側和肘窩部。疼痛和壓痛部位局限在肘外側或肘前側。肘關節仲屈活動受限,尤其屈曲90°~100。時,常發生肘部疼痛加重並有阻力感覺。

  一般來說,肱骨骨折靠近肩關節的話,可能損傷整個必神經叢,不過不常見。症狀是整個手臂的發麻腫脹,甚至疼痛,時間久了之後,也許是三個月之後,會伴隨出現肌肉萎縮無力。靠近肘關節骨折的話,可能會傷害到尺神經。症狀也是會出現酸麻腫脹疼痛的現象,不過不會整支手臂,是在手的背側面,還有手掌的位置。

  肱骨骨折最常見的神經損傷是肱骨中段骨折所並發的桡神經損傷,主要表現為患肢虎口區域的麻木感和伸腕、伸指功能受限或喪失。

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