研究顯示肥胖讓骨折風險猛增
胖人容易骨折？這個說法你可能沒怎麼聽說過。但事實上，這對於醫生這樣的專業人群來說，也不算是什麼“新新聞”。
“肥胖對於不同人群的影響是不同的，在青少年、兒童人群中，肥胖的孩子骨折風險確實更高一些。”參與這項研究的舒磊告訴記者。
在專家的指導下，記者也檢索了一些相關文獻。比如美國研究人員就在《骨與關節外科雜志》上發表研究報告，提示同正常體重兒童相比，超重和肥胖兒童跌倒時肘部更易受傷，而且手術後發生並發症風險更大。另一項同樣來自於美國的研究顯示，對比體重正常的同齡人，體重超重或肥胖的青少年中有13%的人至少發生過1次骨折，是體重正常者的3倍；同時，他們還更容易出現肌肉、骨骼或關節痛等情況。
在家長們看來，胖點的孩子更結實，就算摔跤還有肉來緩沖不是，怎麼反而更容易骨折呢？對此，有一些觀點認為，因為肥胖，孩子運動不便，所以容易發生磕碰、跌倒；同時，由於胖孩子容易出現關節、肌肉疼痛，這不僅使得他們更懼怕運動，導致越來越胖的惡性循環，還會影響他們的骨密度——因為眾所周知，經常從事體育活動的孩子，他們的骨頭肯定更強壯，因為鍛煉可以增加骨密度，而骨密度的增加會使兒童不易發生骨折。
不過，舒磊他們卻通過動物實驗，發現了另外一個可能的原因，那就是胖孩子容易具備的“高脂飲食”模式對骨骼的影響。
可能直接影響到孩子的骨量
要了解高脂飲食對骨骼的影響，我們可能先得了解兩個名詞：“成骨細胞”，還有“破骨細胞”。
乍一看了這兩個名稱，你或許已經明白了幾分，這兩種細胞大概一個和骨骼的形成有關，另一個卻可能會“破壞”骨骼吧？
其實，成骨細胞和破骨細胞都是骨組織的一部分。它們倆就像一對喜歡對著干的“小伙伴”，成骨細胞就像“建築公司”，負責骨基質的合成、分泌和礦化；而破骨細胞就像“拆遷公司”，行使骨吸收的功能。
正常情況下，這兩種細胞之間應該維持一種微妙的平衡狀態。如果成骨細胞活性增強，而破骨細胞處於正常狀態，那麼一個人的骨量就會逐漸增加，骨骼也越來越強壯；相反，如果破骨細胞的骨吸收超過了成骨細胞的骨形成，那麼這個人的骨量就會流失、減少。特別是當我們步入老年期後，隨著年齡的衰老，內分泌和骨代謝水平的改變，破骨細胞活躍，骨量越來越少，我們就可能患上骨質疏松了。
可以說，影響到一個人骨骼強壯度的因素很多，但成骨細胞和破骨細胞無疑在其中擔任了重要的角色。而舒磊等專家的實驗，恰恰就告訴我們，高脂飲食可能對這對“小伙伴”帶來意想不到的影響。
“我們模擬人類青少年的情況，對實驗小鼠進行研究，結果發現，如果小鼠在幼年期一直保持高脂飲食，成年後骨量會明顯少於均衡飲食的對照組。”舒磊告訴記者。
原來，在南京軍區南京總醫院幾位專家的試驗中，他們在分別給幼年小鼠4周正常飲食或高脂飲食後，對小鼠的股骨進行了CT掃描，結果發現，在高脂飲食4周後，小鼠的股骨骨量明顯降低。而進一步研究顯示，高脂飲食可能導致幼年小鼠的破骨細胞數量增加，同時活性增強。
“這個實驗主要就是模擬了人類青少年的不同飲食模式，對於骨骼的影響。從實驗結果來看，我們會發現高脂飲食對骨骼會帶來一些負面影響，導致骨量減少；而結合肥胖青少年骨折風險相關的一些調查結果，我們有理由相信，高脂飲食不僅會讓人發胖，對於青少年來說還可能會影響到他們的骨骼健康。”舒磊說，“當然，肥胖對於青少年的健康影響遠不只是骨骼，它對於代謝、內分泌、心腦血管的影響也一直都是被反復提及的。所以家長們或許應該對孩子的營養攝取更加注意，不要再讓孩子一味大魚大肉、高脂高糖的吃下去了。”
為了孩子骨骼好應該這麼吃
1、對於孩子來說，蛋白質的攝入是必須的，但應該以優質蛋白為主，精瘦豬肉、牛肉、魚肉、蝦肉、禽肉（去皮）以及一些海產品、豆制品，都是優質蛋白的理想來源，同時它們的脂肪含量會更少一些。
2、牛奶和各種乳制品，始終是理想的鈣來源。蔬菜中的鈣含量其實不少，但吸收利用率就要差不少了。所以蔬菜應該多吃，但不要指望通過蔬菜來補鈣。一些傳統的補鈣方式也被證實並不科學，例如骨頭湯。多個研究顯示，骨頭湯裡鈣含量很少，但脂肪含量卻很高，這種低鈣高脂的食物絕對不是寶寶骨骼生長所需要的。因此，品嘗可以，但不宜多。
3、保持適當的體重，過高的體重會讓寶寶的關節提早磨損，特別是膝蓋。沒有一個爸爸媽媽會希望，十歲的寶寶卻提前擁有一副中年人的膝蓋。
4、運動和日曬仍然是增加骨骼強度中必不可少的一環。
5、脂肪仍是人類必須的營養素，只是現在對於絕大多數城市和富有鄉村地區的兒童來說，他們飲食中的脂肪攝入顯然是偏多了，因此才需要調整和限制。比如選擇脂肪含量較少、富含優質蛋白質的食物，同時即便是這樣的食物也不能無限量敞開吃，葷素搭配是不能忘記的。
肥胖會這樣殘害孩子的骨骼
1、如果寶寶在嬰兒期就早早肥胖，那麼因為負重大，學習走路的時間往往會晚於正常體重的嬰兒，同時還容易導致關節疼痛、關節磨損、扁平足等問題。
2、如果寶寶身體臃腫、動作不靈活，對各種刺激反應遲鈍，當然更容易發生磕絆，並因為意外傷害導致骨折發生，甚至可能導致一些嚴重的肢體損傷。
3、如果寶寶比較胖，那麼由於“塊頭大”，摔倒後身體所受沖擊力其實更為猛烈，所以容易造成關節及附近部位骨折，其中最常見的是股骨。
4、如果寶寶比較肥胖，往往會更懼怕運動，結果影響他們的骨骼形成和強度。
5、肥胖寶寶特有的飲食模式，可能對於骨骼有不利影響，例如高脂飲食對骨量的影響。
老年人愛護骨骼也不能太瘦
作為一種老年病，骨質疏松當然是更青睐老年人。不過老年人的情況和青少年有所不同，雖然老年人也不宜采取高脂飲食，但為了保護骨骼，老年人應該避免體重過低。
國內外多項研究顯示，體重過低的老年人，患上骨質疏松的風險就越高，在臨床也是偏瘦的老人更容易得骨質疏松。這是因為當一個人有點微胖時，為了承受身體的重量，在負重狀態下骨骼其實得到了一定的鍛煉。另外，在體重過低的老人中，肌肉的衰老和萎縮可能更為突出，使得老人的骨骼失去了肌肉的保護，平衡和運動能力也有所下降，這些都會增加老年人患上骨質疏松、發生骨質疏松骨折的風險。
所以對於老年人來說，體重控制要合理，太胖當然不好，但也絕對不能太瘦，同時還要關注體內的肌肉比重。對於絕大多數老人來說，高脂飲食仍然是不推薦的，但飲食中優質蛋白和鈣質的攝入一定要給予充足保證，同時合理運動，必要時在醫生指導下使用活性維生素D3一類的藥劑，來保證骨骼的強壯度。
