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骨折病人的家庭護理

    寒冷的冬天,經常是千裡冰封,萬裡雪飄。這時老人如果外出,很容易跌倒而發生骨折。

    老人的骨折原因很多,如老年人耳聾眼花、對路面障礙物避讓反應遲鈍、骨關節萎縮等,均是主要原因。人進入老年以後,密質骨變薄、骨小梁變細、變少,這在醫學上稱作老年骨質疏松症。人到60歲以後,多有肌肉萎縮,骨的新生慢於吸收,久之,就會發生骨萎縮。老年人的身高會比年輕時變矮,就是這個原因。老年人容易骨折,愈合卻困難,所以對於骨折的老人,建立家庭病床,進行家庭護理,就顯得尤為重要。

    骨折的愈合,主要依靠內固定和外固定兩種。內固定就是通過手術,在人體內置入鋼板、鋼桿和鋼針等,以代替骨骼及牽引固定,但在內固定期間,必須住院臥床觀察治療。外固定就是用石膏、夾板、紙板、布料繃帶在體外控制骨折於一定位置,避免活動。還有些病人,如頸椎病,需做牽引等特殊治療。

    石膏繃帶固定,雖是目前較好的治療方法,但必須跟蹤觀察,如病人下肢打了石膏繃帶後,原則上病人4周內不能下地活動,家屬應密切注意患肢各個足趾的顏色,如出現青紫、發麻或劇痛時,應考慮傷腿的腫脹、石膏緊縮,阻礙了血液循環,應請醫生緊急處理。足踝骨折,打短腿石膏的病人,在臥床休息期間,應進行抬腿運動,這樣可促進患部血液循環,以避免肌肉萎縮。能下地活動的病人,開始時家屬應在病人身邊攙扶試走,防止跌交使病情加重。

    上肢骨折多用松木皮制作的小夾板進行固定。固定以後,同樣要觀察血液循環情況、如經常觀察肢體末端顏色,調整夾板松緊,保持適宜狀態,以免局部皮膚發生褥瘡。

    肋骨骨折病人在醫院緊急處理後,家屬應學會使用布類繃帶外固定包扎,因這類繃帶在睡眠中容易松動。包扎時,應保持病人呼吸道暢通,無過緊壓迫感。

    絕對臥床的骨折病人,大小便都應在床上用便器解決,可下床便溺的病人,也要就近放上便器。長期臥床的病人,家屬應視其情況,作適當翻動,以免發生褥瘡。

    有糖尿病的骨折病人,在治療骨折時,應同時采取降糖治療。

    恢復慢的骨折病人,應根據情況,提供輪椅、拐杖等,以幫助行走,到室外曬太陽、做肢體功能鍛煉等活動。

    病人的臥室應常開窗,保持陽光充足、空氣新鮮。病床上的被褥應經常曬,由於臥床病人不能洗澡,應定時擦身,勤換洗衣服。室內地面應平坦並要有一定的空間,一些零星雜物如矮凳、包裝箱、空瓶子等,應及時搬到室外,避免病人下地時不慎絆倒。要經常鼓勵病人,給以精神安慰,增強骨折病人恢復功能的信心,以便配合治療和護理。

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