骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨折 >> 骨折保健 >> FRAX10年髋部骨折風險預測與實際觀察值相符

FRAX10年髋部骨折風險預測與實際觀察值相符

  丹佛(egmn) ——據美國骨礦學會年會上一篇壁報所顯示的數據,frax骨折風險因子工具相當精確地預測了5,000多例framingham心髒研究的參與者10年內發生髋部骨折的風險。

  據波士頓衰老研究所研究員elizabeth j. samelson博士及其同事報告,隨訪10年中,共有117例女性患者發生髋部骨折,這與frax所預測的113例無顯著差異。而男性患者中實際有29例發生髋部骨折,與frax的預測例數(38例)亦無顯著差異。

  frax是一種在線工具,它可以根據骨密度(bmd)、性別、年齡、吸煙狀況、糖皮質激素的應用、身高和體重、類風濕關節炎或繼發性骨質疏松病的診斷、骨折史、父母骨折史來計算年齡在40~90歲的男女性10年內發生髋部骨折和嚴重骨質疏松性骨折的可能性。frax由世界衛生組織開發,源於並通過幾項基於人口的隊列研究驗證。

  這項研究包括5,204例(2,917 例女性和2,287例男性) framingham隊列研究的參與者,研究者在1987~2001年對受試者進行了基線檢測,並對其髋部骨折情況進行了長達10年的隨訪。所有受試者均為白種人。

  對患者的基線評估包括年齡、體質指數、目前吸煙狀況、飲酒量、糖皮質激素的應用、類風濕關節炎的診斷、脆性骨折史、父母骨折史和t評分。原始隊列中1,456例患者父母髋部骨折史無從考證;這些受試者被歸類為父母無髋部骨折史。該研究可獲得4,224例受試者的股骨頸bmd。

  研究者應用frax 3.0版預測患者10年內發生髋部骨折的風險,並對預測數據與實際觀察數據進行比較。髋部骨折定義為股骨近端骨折,並經醫療記錄回顧證實(包括x線和外科記錄)。按年齡和性別對數據作進一步分析。

  在年齡為40~75歲的女性患者中,52例發生了髋部骨折,而frax預測為57例;而年齡為40~75歲的男性患者中,12例發生了髋部骨折,而frax預測為23例。

  值得注意的是,在年齡最大(76~90歲)的一組患者中實際觀察到的髋部骨折例數超過了frax的預測例數,而年齡為40~75歲患者的結果則恰恰相反。但作者們指出差異並不顯著。在年齡為76~90歲的女性患者中,65例發生了髋部骨折,而frax預測為55例;在年齡為76~90歲的男性中,17例發生髋部骨折,而frax預測為14例。

  研究者寫道,frax“在臨床中或在公共衛生層面上對美國白種人進行骨質疏松風險評估;然而,這一工具可能會高估40~75歲患者發生髋部骨折的風險。”

  此項研究獲得美國國立衛生研究院的資助。研究者聲明無經濟利益沖突。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved