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炎性腸病與骨折危險性增高相關.

     聖安東尼奧,9月23日(dg醫學新聞)歐洲研究人員發現,炎性腸病(ibd)患者發生骨折的危險性顯著增加。這種危險性隨疾病嚴重程度的增加而增長,並可能與口服皮質激素治療有關。

     烏特勒支大學藥物流行病學與藥物治療學系的tjeerd-pieter van staa博士報告了這一基於初級保健的病例對照研究。該研究探討了ibd患者發生骨折的主要危險因素。科研人員利用全科醫師研究數據庫,選擇英格蘭和威爾士的231,778例骨折患者和231,778例年齡及性別相匹配的對照者進行研究。他們在第24屆美國骨與無機物研究協會年會上報告了這一結果。

     van staa博士稱,“我們檢查骨折患者並判斷其中多少患者有ibd病史;我們對無骨折對照患者也進行了相同的研究。”ibd患者發生骨折的危險性增加。1,134例骨折患者和896例對照者有ibd病史。所有患者的平均年齡為51歲,其中女性占52.5%。

     研究人員發現,具有較重ibd症狀的患者更可能發生骨折。無症狀ibd患者發生骨折的可能率(or)為1.02(0.90-1.17),僅具有一項症狀的患者為1.66(1.14-1.96),具有兩項以上症狀的患者為1.74(1.43-12.12)。

     van staa博士還稱,“最明顯的機制是應用了治療重度ibd的口服皮質激素。我們發現,口服皮質激素的患者發生骨折的危險性增加。”在校正口服皮質激素後,ibd患者發生髋骨骨折的or由1.10(1.00-1.20)變為1.46(1.04-2.04)。

     研究顯示,口服皮質激素是ibd患者骨折危險性增加的重要危險因素,但並不是唯一的解釋。van staa博士稱,“雖然我們在本研究中無法檢測,但其它原因還可能包括食物營養差。”
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