[中醫病名]
[概 述]
中醫
西醫
脊柱骨折多因墜落或塌方壓傷，常合並其他髒器損傷。多見於男性青壯年。
[病 因]
中醫
西醫
1 由間接外力引起，為由高處跌落時臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發生骨折。
2 少數由直接外力引起，如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。
[症 狀]
1 傷後脊柱局部疼痛，不能站立、畸形、壓痛、翻身困難。
2 可有不全或完全癱瘓的表現。如感覺、運動功能喪失、大小便障礙等。
[檢 查]
1 血常規、尿常規、糞常規。
2 肝功能、腎功能。
3 X線檢查。
4 心血管檢查。
5 B型超聲檢查。
6 腦脊液檢測。
7 核磁共振(MRI)檢查。
8 CT檢查。
9 腦電圖、肌電圖。
[診 斷]
中醫
西醫
1 有外傷史。
2 傷後局部疼痛、腫脹、或癱瘓、壓痛、畸形，不能站立，翻身困難。
3 腹膜後血腫刺激交感神經叢有腹脹及腹痛等。
4 X線攝片可見椎體楔形變、粉碎骨折或脫位，亦可見附件骨折。
5 頸椎骨折時頭頸疼痛，不敢活動，常以雙手托頭。疑有環樞椎骨折應拍張口位X線片。
6 必須檢查兩下肢的運動、感覺及會陰部感覺，以明確有無脊髓損傷。
[治 療]
中醫
西醫
1 單純性、穩定性骨折，臥硬板床休息，適當作腰背肌鍛煉，對症治療。
2 不穩性骨折或脫位，同時有關節突交鎖者，多行切開復位內固定。
3 並發脊髓損傷，若保守治療無效，行椎板減壓、骨折重定內固定術。
[預 後]
病情嚴重者可致截癱，甚至危及生命；治療不當的單純壓縮骨折，亦可遺留慢性腰痛。
