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中老年關節酸痛 先辨清增生還是缺鈣

  據媒體報道,52歲的陸阿姨喜歡跳老年街舞,幾個月下來,陸阿姨開始感到雙側膝關節輕微酸痛,朋友告訴她這是缺鈣的症狀,於是陸阿姨每天喝牛奶,還買了各種鈣制劑補鈣。但她的關節痛改善並不明顯,爬樓梯也越來越吃力,到醫院骨科就醫,做骨密度檢查發現她並不缺鈣,但骨質增生就十分明顯。

中老年關節酸痛 先辨清增生還是缺鈣

  骨質增生和骨質疏松都是中老年人最常見的骨病,發病率比較高,成為影響中老年人骨質健康、生活質量的重要因素。不過兩者的區別不小。

  骨質增生症也就是骨關節炎,俗稱的骨刺、骨質增生、頸椎病、腰椎病等都屬於骨關節炎的范疇,除了外傷、先天性畸形外,年齡、肥胖、關節過度使用是主要的原因,患者男性多於女性;而骨質疏松症的關鍵特征是骨量下降和骨的微細結構破壞,導致骨質疏松的原因很多,鈣的缺乏是大家公認的因素,患者女性多於男性。

中老年關節酸痛 先辨清增生還是缺鈣

  除了原因不同,兩者的表現也有所不同,比如疼痛。骨質增生的疼痛初期不嚴重,比如上述案例中的陸阿姨,膝關節疼痛不嚴重,氣溫降低時疼痛加重,上下樓困難,下樓時膝關節發軟,而且骨質增生的痛不產生任何別的症狀,只是酸痛、麻脹等,時重時輕;而骨質疏松通常無特殊臨床表現,一般骨量丟失12%以上即可出現骨痛。而且疼痛以腰背痛多見,夜間和清晨醒來時疼痛加重。

  不過,由於中老年人中,這兩種疾病常常同時發生,出現骨痛不能單查骨質疏松或骨質增生,要兩者均考慮進去,進行骨密度檢測、X片檢查(不必用CT片)。

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