北京普祥醫院中醫骨科宋寶欣主任醫師指出：老年人的“頸、腰椎病和退行性膝關節病”等脊柱關節疾病，為什麼會久治不愈或反復發作呢?這是由於老年人患頸、腰或關節病的因素多而復雜，正如“冰凍三尺非一日之寒”。很多人到老年才出現的慢性頸肩痛、腰腿痛或關節痛，與其早年的創傷、扭挫傷或勞損等外傷有密切關系。
一.頸、腰椎病的病人如何選用臥具?
宋寶欣主任要提醒大家注意兩個方面：1.各種各樣的枕頭應使人枕起來非常舒適，脖子不吃力，這樣最好。2.當感到平時睡覺用的枕頭不合適的時候，並不是枕頭有問題了，而是頸椎出了問題。因為人從小睡覺要枕枕頭，一直在枕，從來沒感覺到有任何不適感。突然有一天感覺自己落枕了或脖子疼了才埋怨枕頭不好，這實際上是一種誤解。同樣，當感覺到自己一直睡覺的床鋪軟硬度不合適了，這是因為腰部出現了疾患。此時應按醫生的方案診治，明確疾病的性質和類型，選擇臥具的基本要求是：
枕頭：
1.高度：枕頭不宜過高或過低，“切忌高枕無憂”，以順應人體的生理曲度為好，一般講，枕頭高度以8-12cm為佳。
2.硬度：枕頭應該選擇稍微柔軟些，但又不失一定的硬度，符合頸椎生理曲度要求的，質地柔軟，透氣性好，以中間低，兩端高的元寶形為佳。
3.定期更換枕頭：枕頭應該每2年左右就更換一次;因為使用過久的枕頭容易滋生霉菌或螨蟲，這可不是定期曬曬太陽就可以解決的事，對於過敏或有呼吸道疾病的使用者，這可是影響睡眠質量好壞的無形因素。
床：
1.宜選用木板床，但單純應用也可使腰椎產生輕度彎曲，在潮濕地區因透氣性差而易引起墊被霉爛，所以一般使用時應將被褥鋪墊得松軟合適，這樣才能在很大程度上維持腰椎的平衡狀態。
2.休息時一般采取仰臥和側臥為宜。仰臥位時應在雙下肢
窩處墊一軟枕，以便雙髋及雙膝微屈，全身肌肉放松，椎間盤壓力降低，減小椎間盤後突的傾向，同時也降低髋腰肌及坐骨神經的張力，這樣能有較地防止腰椎間盤突出症的復發，是腰椎間盤突出症患者的最佳體位。
二.患有頸、腰或關節病的病人是否要鍛煉?哪種鍛煉方法好?鍛煉的量應多大?游泳、散步、跳舞、爬山等運動適合老年人嗎?
宋寶欣主任認為，鍛煉要適度鍛煉，軀干肌是保護脊柱和關節，骨骼及椎間盤或關節囊的最主要的結構，強大的肌力不僅能阻止疾病的發生發展，也是疾病輔助治療的重要方法之一。鍛煉的基本要求是：脊柱或關節沒有變形時和活動中不出現明顯的症狀時可積極鍛煉，鍛煉量應從小到大，從短到長，逐漸增量。選擇的方法很多，游泳、散步、跳舞、爬山等，還有些方法教大家圍繞著畫圈鍛煉，如果病人本身無頭暈、惡心、腰腿疼痛、肢體麻木、行動無力等症狀，只有單純的韌帶不適感，在這種情況下進行此種鍛煉是可以減輕症狀的，可一旦形成了頸、腰椎病再按照這種方法鍛煉會加重頸椎、腰椎和關節的損害。宋寶欣主任在幾十年臨床治療頸椎病、腰椎病的實踐中總結出一套“宋氏鍛煉操”，經過許多患者的親身實踐，證實這套操有利於骨正筋順，能疏通經絡，不但是治療頸椎病、腰椎間盤突出症或關節疾病的重要輔助方法，更可喜的是，病情輕的人通過鍛煉就能自愈，可見它也是預防疾病復發的有效方法。它的優點還有不易發生損傷，不受條件和時間限制，方法如下：
【頸部鍛煉操】
第一步：身體直立，背部靠在牆上;
第二步：用一個腳測量，使雙腳的足跟距離牆壁約一腳長的寬度(30~40公分);
第三步：內收下颌，枕部靠在牆壁上，後枕部以下的軀干離開牆壁，這時僅讓頸部的肌肉用力，使軀體呈一斜形頂靠在牆壁上。
第四步：在第三步基礎上，身體軀干保持不動，腳掌和枕部用力頂牆1秒鐘，然後放松1秒鐘，如此反復用力頂牆和自然放松60秒為1遍。休息10分鐘再做1遍，做三遍為1次。第五步：鍛煉後先讓背靠牆，以避免跌倒，再收腳結束鍛煉。
【腰椎鍛煉操】
1.定高抬腿：①仰臥床上，雙下肢自然伸直，兩手放在軀干的兩側;②先抬高左腿，足跟距離床面約30厘米(足跟與另一腳的足尖同高)，足背向頭的方向背屈，持續30秒;③放下左腿再抬右腿，定高抬腿的要求同左腿，持續30秒，放下右腿;④抬腿中，以兩手掌觸摸臀部的肌肉繃緊為度。定高抬腿可以起到對大腿、小腿、腰背肌肉的鍛煉。
2.定高抬背：①仰臥床上，雙下肢自然伸直，雙手掌放在腹部;②頸部和腹部同時用力，逐步將頭頸、雙肩和上背抬離床面約30度(或用手觸摸腹部肌肉發生緊張，即達到要求)，維持此狀態30秒;③鍛煉中兩眼要看天花板，頸部保持僵直，不要屈曲。定高抬背可以起到對腰背肌及腹肌肌肉的鍛煉。
3.定高抬臀：①仰臥床上，雙下肢自然伸直，雙手掌放在軀體兩側;②雙臂屈曲用力做擴胸動作，使後背抬離床面;③再讓枕部、腰臀部及雙下肢同時用力，將腰臀部略微抬離床面，就像俯臥位的“燕子”鍛煉機理一樣，而這種鍛煉不易拉傷肌肉或韌帶，同樣也是維持30秒。
定高抬臀可以更好的起到對腰背肌肌肉的鍛煉。
預防腰椎病的鍛煉要求是：每天鍛煉2～3次;治療腰椎病鍛煉的要求是：每天鍛煉4—5次，每次反復循環鍛煉上述動作5遍。這種鍛煉能使肌肉長時間收縮，逐漸增強肌肉與韌帶的力量，又不會拉傷肌肉或韌帶。達到輔助治療腰椎病的目的。
三.頸、腰椎病能治好嗎?
很多老年人都認為年齡大，病情重，病期長，各種方法都用過，但療效不佳，這種病能治好嗎?宋寶欣主任醫師試用一種“中醫定向透藥療法”這種療法是把物理治療效應與藥物治療效應有機地合為一體，具有雙重治療效應，能同時治療軀體局部多種組織傷害的療法。其治療的機理，是針對人體局部組織多源性傷害與退化變性以及組織慢性缺血性的病理特征，通過定向藥透儀的“定位導向”作用，把具有治療效應的純中藥制劑，在皮膚表面加熱激活，使藥物分子攜帶著能量經皮膚逐層送入體內深層靶區，直接作用於被傷害的組織。從“中醫定向透藥療法“的臨床觀察看，駝背的病人挺直了腰桿;膝關節或脊柱變形的病人得到了糾正;讓急性疼痛的腰椎病人恢復了生活能力。並且隨訪觀察，長期療效好，復發率低，說明可以治好。為什麼呢?因為多數人是靠看片子診斷疾病，如目前臨床復發的病人是頸椎病，拍片示：頸椎骨質增生;病人是腰腿病，拍片示：腰椎間盤突出，就不加分析地把頸椎痛或腰腿痛歸因於頸椎病或腰椎間盤突出證。而宋寶欣主任運用的“骨內科思維診斷”與“軀體痛症定位診斷”技術，直接從病史詢問和查體中獲得病情資料，經過醫生的獨立分析思考來診斷病情。宋寶欣主任運用的中醫骨內科看病特點體現在，重視病情的詢問和給病人查體，獲得疾病診斷的第一資料。然後參照影像的檢查，分析和定位症狀發生的“病根”部位，並根據“病根”部位組織傷害的類型選擇治病的療法。
應用骨內科的看病方法優勢有兩個方面：一.可以避免僅借助拍片檢查來診斷疾病，也就是“看片不看人”的診斷方法。二.可以准確定位引起症狀的“病根”部位，從根來治。宋寶欣主任試用的“中醫定向透藥療法”，該療法獨特的經皮給藥治療系統適合各年齡的病人使用，既避免了鎮痛類藥物口服對胃腸道的刺激和對肝、腎的損害，又能在治療部位形成高濃度的藥場。治療無痛苦和無副作用，使患有心髒病、糖尿病或其它慢性疾患的病人，尤其是年大體弱不能接受手術的患者，也能舒適治療。這種療法通過有效提高治療局部的血液流量，改善組織的新陳代謝，達到消腫鎮痛的效果;通過特異性的溶解椎間盤脫出髓核、糾正脊柱關節的代償性變形、軟化疤痕和消除組織增生以及提高組織細胞的活性與功能，促進退變與傷害組織的修復;特別是能同時治療多種組織的傷害，從而達到“治病祛病和標本兼治”的理想效果。
小編提醒：本文來源於網絡，“中醫定向透藥療法”不代表本站的觀點，網友可以根據自己的實際情況選用治療方法。
