頸椎病的專科分型
由於對頸椎病的認識是一個不斷深化的過程。因此，任何一種分期或分型均有其時代的標准。因為頸椎病的病理解剖與病理生理相當復雜，且病變廣泛，個體差異大。因此，當前尚難以用某一種分期與分型包羅全部現象，作為一個理想的分期與分型，應該能夠明確以下問題：
1、明確病變的病理解剖和病理生理實質這一點對任何一種疾患來說都是最為主要的，只有較正確地反映出該病的實質，才能對其全貌有一整體的認識與估價。因此，病理解剖與病理生理特點是分類與分型的基礎。
2、明確病變的特點頸椎病為一延續時問較長，且處於不斷發展中的疾患一個恰如其分的分期與分型應該能夠反映出這一病變段面的特點，如此方具有診斷意義，並有別於其他疾患或同一疾患的不同時期。
3、明確對治療方法的選擇根據這一分期及分型，臨床醫師可以一目了然地知道患者處於病理的哪一階段，以決定應該采取何種療法最為適宜，包括非手術療法的選擇、手術療法的種類、施術途徑與術式等。
4、便於對其預後的判定對每一組病例都應該能從其診斷的分期與分型上如實地反映出其預後。依據該病之病理解剖與病理生理特點為基礎的分類，該病的預後也必然顯而易見。
了解脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病多在中年以後發病，男性較為多見。根據其病理過程，這一型頸椎病又可分為中央型、椎體束型及橫貫型。
(1))中央型病變：病人多感整個上肢麻脹、無力。病人手部小肌肉常受累，表現為手部動作遲鈍以至持筷、系扣、寫字等動作感到困難，因而臨床上病人手指精細運動功能障礙為此型病變的特征。多數病人自覺無名指及小指麻木。由於是頸髓灰質的前角細胞和後角細胞受累，以前角細胞的損害較突出，前角細胞對其所支配的肌纖維具有營養作用，故前角細胞受損後可見其支配的肌肉發生萎縮，多見於指間肌、魚際肌等。
(2)椎體束型病變：中央型病變發展，常可使椎體束受累。輕症病人自覺下肢麻木、無力，可出現下肢踏棉感。重症病人自覺下肢發緊，行走困難，易摔倒。
(3)橫貫型病變：在錐體束型病變的基礎上，病變如向周圍擴展，則位於前側索部的脊髓丘腦束可發生缺血性損傷。脊髓型頸椎病病人多見有前胸部以下的麻木感。臨床表現除具有椎體束損害所引起的症狀外，前胸部胸椎2一7平面以下常呈現痛溫覺減弱或消失，重病人可出現膀胧、直腸功能障礙。
