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50歲以上眩暈患者過半有頸椎病

  最新臨床數字顯示,眩暈發病率約為8%。隨著老齡化程度的加重,眩暈症發病率呈逐漸增高趨勢:65歲以上的老人眩暈發病率女性為57%,男性為39%。

  雖然引發眩暈的疾病很多,但在首診病人中,很多病人都跑錯了門診。在記者一天的跟隨出診中,李中實教授最多要做的就是指導每個眩暈病人下一步應該去往的門診。患者陳阿姨告訴記者,最近頭暈得厲害,來醫院就診前一日,甚至只能臥 床休息,一站起來就感覺要摔倒。當她向李教授述說自己病情後,李教授告訴記者:“在我的門診,經常可以遇到與頸椎病病人眩暈表現非常相似的良性陣發性位置 性眩暈(也稱耳石症),陳阿姨就是典型。對於這樣的耳石症患者,一般經過一到兩次的手法治療,將頭、身體轉動幾下,病人基本上能完全康復,也不需吃藥與手術。所以陳阿姨這樣的病人一定要到耳鼻喉專科醫生那裡去診治,而不是來找我。”李中實對陳阿姨說。

  但作為普通患者,出現眩暈後如何才能不跑錯科室呢?李中實教授指出,如果患者眩暈發作時感覺非常明顯的旋轉,“看到的物體要倒,感覺自己也要倒”,這種患者可以首選耳鼻喉科;如果頭疼、頭暈、惡心、嘔吐很厲害,可首選神經內科。

  而在眩暈症中,由頸椎病引起的頸性眩暈最為常見,可前往骨科就診。50歲以上的眩暈患者中頸性眩暈大約占一半。頸性眩暈的主要症狀有惡心、嘔吐、頭頸痛、視覺障礙、耳鳴、出汗、潮紅、上肢麻木等。而且,頸性眩暈一般在起床、翻身、低頭、仰頭等頭頸部轉動或體位改變時發生,勞累後加重,休息或經過頭頸部 治療後減輕。

  預防頸性眩暈應該做到減少猛起、猛臥或者大的頸部運動;在電腦前工作15分鐘左右,可以活動一下頸部,如果有條件,還應做做工間操。

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