緩解肩周不適，自我鍛煉很必要
肩周炎是困擾很多中老年人的常見病。因為肩周炎司空見慣，又不會危及生命，故很多人都不加以重視，常常會選擇自行治療。更有甚者在辨不清到底是不是肩周炎的情況下就自行用藥，疼痛和不適得不到緩解，導致遷延不愈，嚴重影響了生活質量。其實緩解肩周炎症狀並不是難事，只要堅持科學鍛煉，就能緩解病情，但鍛煉一定要在排除其他類似疾病的情況下進行。
年老體衰是疾病內因
中醫認為肩周炎屬於痺證范疇，是由於年老體衰、肝腎虧損、氣血不足，經脈失於濡養，加之感受風寒濕邪及勞累損傷等因素所致。其中，年老體衰、肝腎虧損、氣血不足為內因，風寒濕邪及勞累損傷等為外因。
北京按摩醫院物理治療師孫西元介紹說，肩周炎初期患者常常會感到肩部疼痛，疼痛可表現為急性發作，多呈慢性病變過程，常因天氣變化、勞累誘發。初期疼痛呈陣發性，後期可發展為持續性，並逐漸加重，晝輕夜重。肩部受到牽拉、碰撞後可引起劇烈疼痛，疼痛可向頸部或肘部擴散。病程一般為一年，之後會自行逐漸緩解。
因此肩周炎的發病常呈疼痛——僵硬——融凍這三個過程，即由初期的疼痛感發展到活動受限，再到逐漸緩解症狀，肩周恢復功能。肩周炎的治療方法主要有理療、按摩等，都是重在消炎，患者還需通過功能鍛煉改善症狀。
先認清病程再針對治療
患者如何正確判斷自己的肩周炎處於哪種病程呢？孫西元說，可通過兩個方法來自我判斷肩周炎的病變程度。
一是摸口試驗。正常情況下，在肩外展上舉時，手部的中指指尖可觸及到對側的口角。根據受限程度可分為輕度（只能摸到對側的耳翼）、中度（只能摸到頂枕部）、重度（摸不到頂枕部）。
二是摸背試驗。為肩部、內收、內旋動作，正常情況下，中指尖可經背後觸及對側肩胛骨下角。輕度受限者中指能過背中線；中度受限者達不到背中線；重者僅能過同側腋後線。
肩周炎的治療分不同的病程，初期的治療主要是改善血液循環、消炎止痛、舒筋活絡等，此時做理療和按摩效果比較好。後期以改善肩關節活動度為主，松解肩關節粘連，促進肩關節的功能康復。
辨明病症再鍛煉
在患者自我鍛煉前，必須辨別清楚所患肩部疾病是不是肩周炎。與肩周炎類似的疾病常見的有肩袖損傷和頸椎病等。肩袖損傷有可能是外傷，而且肌肉萎縮較為明顯，肩部的無力感較強，病程較長。如爬牆動作，肩周炎可以做，肩袖損傷則不能。
頸椎病主要是脖子、後背疼痛，偶爾也會有肩部不適，但其疼痛感有時會躥至手指。而肩周炎的疼痛感不會躥至胳膊肘以下。
明確診斷可做MRI檢查。辨明疾病類型後，患者可根據肩周炎的康復要求進行自我功能鍛煉。
鍛煉分為兩大類，一是主動鍛煉。肩關節向各方向做主動運動，從小幅度開始，逐漸加大幅度。要注意在禁止聳望的前提下，做前屈、後伸、內旋、外旋及繞環動作，每次做10分鐘，早晚各1次。
二是松動粘連。在主動外展或內旋，或外旋或前平舉至最大限度時，借助肋木、吊環、牆壁、門框等，在維持最大活動限度的情況下，主動緩慢用力加大活動范圍至稍有疼痛。尚能堅持的程度，不可用力過猛，過大，否則會造成再度出血。
