肩周炎,也被稱為“凍結肩”、“漏肩風”、“肩凝症”等,因大多在50歲左右的中年人中發病,故也被稱作為“五十肩”。
它主要有2個特點:
一是疼痛,二是關節活動受限。
但從根本上講,是肩關節周圍的關節囊、肌腱等軟組織發生無菌性炎症,導致關節囊黏連、攣縮,活動時牽拉炎症、腫脹的軟組織,可引起劇烈的疼痛。
肩周炎是一種自限性的疾病,也就是能夠自行痊愈的疾病,即使不經過治療,在經歷了一定的病程後,關節疼痛逐漸緩解,活動范圍也逐漸恢復。
那麼,既然如此,肩周炎是不是就不需要治療了呢?
答案顯然是否定的。
首先,盡管肩周炎是一種自限性的疾病,但如不加干預,其自愈過程漫長,短則半年,長者可持續數年,因此有必要通過治療來盡量縮短其過程。
其次,肩周炎所致的疼痛、關節活動受限,嚴重影響患者的關節功能和生活質量,再加上發病者大多是50歲左右的中年人,都是家庭、單位裡的頂梁柱,因此,坐等疾病恢復顯然不是上策。
肩周炎治療包括以下幾種:
口服消炎止痛藥物,減輕關節疼痛;
關節腔內局封治療,能夠直接將消炎止痛藥物直接注射進發病部位,緩解疼痛、縮短病程,只要應用得當,局封的效果好、不良反應小,不必過於恐懼;
在良好鎮痛的前提下,積極進行肩關節主動拉伸訓練,患者可通過爬牆、拉吊環等關節活動,增加關節活動范圍,是肩周炎保守治療的重要方法;以及肩關節鏡下手術松解。
絕大多數的患者通過藥物和功能鍛煉能獲得良好的預後,但部分頑固的肩周炎關節黏連、疼痛嚴重,或病程過長,對患者生活工作影響巨大,可通過微創的關節鏡手術來達到迅速緩解症狀、盡快恢復日常生活、工作能力的目的。