肩周炎是中老年人群的一種常見病、多發病,是肩關節周圍炎的簡稱。高發年齡在50歲左右,所以又稱“五十肩”。專家指出,運動是肩周炎患者日常護理最重要的方式。
40歲以上就要開始預防肩周炎
“肩周炎的病理特征是肩關節內嚴重的關節囊組織粘連。”廣州中醫藥大學第一附屬醫院治未病科副主任中醫師柳東楊指出,以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚。肩關節活動受限日益加重,達到某種程度後逐漸緩解。如治療不當,逐漸發展為抬臂、洗臉、梳頭、叉腰等肩關節活動障礙,影響日常生活。
肩周炎病因不是很明確,有研究表明它與自身免疫病以及感染有關。40歲以上的中老年人較為多見,其中以女性居多。肩部軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱。另外,上肢外傷後、肩部挫傷、牽拉傷後肩部固定過久等不正確處理措施,使肩周組織繼發萎縮、粘連,也會引發肩周炎。長期保持不良姿勢、受寒等,也是肩周炎的發病原因。
預防:肩部要保暖 姿勢要正確
肩周炎與軟組織的退行病變有關,並不意味著肩周炎不可避免。日常注意預防肩周炎的發病因素,能夠延緩、避免肩周炎。
柳東楊表示,首先要注意防寒保暖。夏天忌空調冷風直吹,引起肩關節受涼。
其次,要糾正不良姿勢。白領階層長期雙肩外展伏案工作,易造成慢性勞損而引發肩周炎。建議伏案工作一段時間後,站起來活動一下,適當旋轉扭動頸、肩、腰等關節。
再者,加強肩部鍛煉。打太極、使用拉力器、啞鈴以及屈肘甩手、雙手擺動、頭枕雙手、旋肩等簡單運動都能夠鍛煉上肢及肩部,鍛煉時兼顧雙側肩關節,可有效地預防肩周炎。
最後,還要注意相關疾病的治療。及時找專科醫生治療引起肩疼的相關疾病,如肺部、膽道疾病、頸椎病、心髒病、肩部或上肢損傷等。
護理:熱敷促循環 運動有痛感
肩周炎治療方法以口服消炎鎮痛藥、中醫傳統療法為主,包括推拿療法、針灸療法、運動療法等。止痛藥副作用較大,治標不治本;推拿、針灸必須由專業人員操作,否則影響長期治療。柳東楊建議,患者還可以通過一些簡單而實用的日常保健法,緩解疼痛、達到輔助治療的目的。
1.熱敷法。熱敷法能夠增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛。可選擇電熱水袋、熱毛巾、中藥熱敷包或小電熱毯等,一般熱敷二十分鐘或半小時。熱敷後進行肩部運動,有助於增加運動效果。熱敷法注意溫度,避免燙傷。
2.運動法。肩周炎的治療原則就是:活動,活動,再活動。肩周炎康復運動貴在堅持,以肩關節感覺能忍受的疼痛為有效標准,不痛則無效。但切忌過劇運動,以免造成新的損傷。通過加強肩部關節活動來促進血液的供應,拉開粘連的組織,以改善炎症症狀。常見的幾個有效的運動動作有:
爬牆:面對牆壁,雙手指沿牆壁緩緩向上爬動。
旋肩:患肢自然下垂,肘部伸直,上肢作順時針和逆時針的旋肩運動。
抱頸:雙手十指交叉,抱住頸部,雙肘盡力後伸。
肩痛不一定是肩周炎
許多老年人只要肩部感到疼痛就認為是得了肩周炎,其實是錯誤的。肩疼實際是一組復雜的病症,有很多疾病都可以引起肩痛。感覺肩痛,必須及時找專科醫生就診,以免延誤病情。
1.髒源性肩疼:肺尖部腫瘤,肝髒膿腫、膽囊炎、胰腺炎、胃底贲門癌侵犯橫膈,心絞痛等。
2.神經源性:如頸椎病、脊椎腫瘤、腦梗塞等。
3.類風濕關節炎、風濕性關節炎、骨關節病等。
4.肩關節及其周圍組織本身病變引起的疼痛。如:肩部腫瘤、肩關節炎症、外傷(如骨折、肩袖損傷、肩鎖關節損傷及脫位等)。
