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肩周炎自我鍛煉治療法

  要使肩周炎的療效好,首先要明確診斷,使治療能有的放矢,取得良效。要詳細地鑒別診斷,以除外肩袖的不全斷裂、鈣化性肌腱炎及肱二頭肌長頭肌腱炎,因為這些疾病都可產生盂肱關節的疼痛與活動限制,最易誤診。其次要增強患者戰勝疾病的自信心,因為肩周炎是可以自愈的,如果治療得當,完全可以在開始期或在凍結期的開始階段使病程停止發展而得到治愈。肩周炎的治療最主要的是堅持自我鍛煉與按摩,同時可輔以藥物及理療和局部封閉療法。

  離子導入法或理療方法均可改善血運,消除肌肉痙攣,防止粘連,並有一定的止痛作用。在早期或疼痛較重時病人可服用消炎鎮痛藥物,如雙氯滅痛、芬必得、扶他林等藥物,或舒筋活血藥物如強力天麻杜仲丸、大活絡丹、疏風定痛丸等,也可外用止痛噴霧劑、紅花油等。

  肩周炎患者大多由於肱二頭肌長頭肌腱的粘連、炎症而引起肩痛及活動受限,因此對於關節間溝處局限性壓痛的患者可給以局部封閉,用藥為2%利多卡因2ml,加強的松龍0.5ml。局封療法可消除炎症、避免粘連、打斷疼痛的惡性循環,對於肩周炎的康復很有幫助。

  肩周炎患者的最重要最有效的治療就是自我鍛煉,堅持正確而有效的鍛煉可防止和解除粘連,舒筋活血,改善局部血循環,防止肌肉痙攣,增強和改善肌肉的功能,對於治療肩周炎有明顯的療效。下面介紹幾種行之有效的鍛煉方法:

  (1)爬牆練習:用力盡量向上爬牆。每天爭取多向上數一道磚縫,逐漸可鍛煉抬高患肢,直至正常。

  (2)劃圈法: 劃圈動作應象太極拳一樣,緩慢、深長,不能用暴力亂掄上肢,以免造成肩袖斷裂。劃圈分為豎圈、橫圈兩法。豎圈為前後方向豎著劃圈,橫圈為上下左右方向劃圈,類似太極拳中的雲手動作。每次可順時針或逆時針方向各劃15~20圈,也可根據自己的體質逐漸加量。每天練3~5次。

  (3) 拉輪練習:在牆或樹上安一滑輪,並穿過一繩,兩端各系一小木棍,上下拉動鍛煉。

  (4) 梳頭動作:雙手交替由前額、頭頂、枕後、耳後,向前、縱向繞頭一圈,類似梳頭動作,每次可15~20次,每天3~5次。

  (5)屈肘甩手:背部靠牆站立或仰臥於床上,上臂貼身,屈肘,以肘部作為支點進行外旋活動。

  (6)展翅:站立,上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩向上用力抬起,到最大限度後停10秒鐘左右,然後回到原處,反復進行。

  (7)體後拉手 :自然站立,在患側上肢內旋並後伸姿勢下,健側手拉住患側手或腕部,逐漸向健側和上方牽拉。

  (8)頭枕雙手:仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上放於頭後部(枕部) ,先使兩肘盡量內收,然後再盡量外展。

  (9)旋肩:站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向後劃圈,幅度由小到大。

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