腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症,是腰痛的常見原因之一,主要症狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息後可減輕時輕時重,為臨床常見病,多發病,發病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
病因
1、急性腰扭傷後及長期反復的腰肌勞損。
2、治療不及時、處理方法不當。
3、長期反復的過度腰部運動及過度負荷,如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處於高張力狀態,久而久之可導致慢性腰肌勞損。
4、慢性腰肌勞損與氣候、環境條件也有一定關系,氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。
臨床表現
1、腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2、勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。
3、不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4、腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5、腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數患者腰部活動稍受限。
檢查
1、X線檢查
多無異常,少數或可有骨質增生或脊柱畸形。
2、年老或骨質疏松患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點認為骨質疏松也可致慢性腰痛。
診斷
1、根據症狀,體征等臨床表現。
2、結合長期慢性腰痛病史和查體,診斷難度不大,應注意與腰椎退行性疾病,如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病相鑒別。