1.臥床休息急性腰扭傷後，臥床休息是最基本的治療。臥床休息不僅有利於解除腰肌痙孿，減少活動和減輕疼痛，而且有利於促進損傷組織的修復和愈合。
床鋪以加有10cm厚柿墊的硬板床，自由體位，以不痛或輕痛為宜。急性腰肌和筋膜扭傷，臥床休息至少應在1周以上，急性腰部關節扭傷應堅持臥床3—4周，以保證損傷組織充分修復，以免遺留慢性腰痛。在臥床同時應配合其他治療。
2.局部封閉如果急性腰扭傷後疼痛劇烈並伴有肌肉痙孿者，可選用主要痛點局部封閉的方法。選好痫點，用0.5%普魯卡因20ml作損傷組織浸潤，如果為局部損傷，浸潤正確，則可立即止痛。此方法既有診斷價值，又可解痙止痛、改善血運、防止粘連。藥液內加入潑尼松1m1，可減輕炎症反應，防止粘連形成。
有效者3—4日後重復1次。久洽未愈的棘上、棘問韌帶撕裂，疼痛嚴重者，可轉院行手術修補。
