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細說腰肌勞損的始末緣由

  一、什麼是腰肌勞損

  腰肌勞損又稱“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。在慢性腰痛中,本病占的比例最大。多由急性腰扭傷後失治、誤治,反復多次損傷;或由於勞動中長期維持某種不平衡體位,如長期從事彎腰工作;或由於習慣性姿勢不良等引起。腰骶椎先天性畸形者,使腰骶部兩側活動不一致,更易導致腰骰部軟組織的疲勞而引起腰痛。患者有長期腰痛史,反復發作。腰骶部一側或兩側酸痛不舒,時輕時重,纏綿不愈。酸痛在勞累後加劇,休息後減輕,並與天氣變化有關。在急性發作時,各種症狀均顯著加重,腰部活動受限。

  急性腰扭傷未獲適當治療或治療不徹底;長期不良姿勢導致的腰部軟組織勞損,使腰肌容易疲勞且易出現疼痛,稱慢性腰肌勞損

  二、腰肌勞損病因病理

  腰部是人體的中點 ,腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ,是腰部活動的樞紐 ,前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ,無論運動還是活動 ,這裡的關節比全身哪個關節承受的力量都大。勞動強度大或活動量大 ,關節活動就多。關節的活動 ,都有肌肉的參與 ,所以這裡的肌肉容易發生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大 ,勞動強度也不大 ,但由於姿勢不對 ,脊柱處於半彎狀態 ,腰背肌肉一直緊繃著 ,日積月累 ,也就產生勞損 ,進一步發展形成無菌性炎症 ,刺激神經末梢 ,引起疼痛 ,於是腰痛就發生了。

  經常的反復的積累性輕微損傷(勞損),可引起肌肉附著點、骨膜、韌帶等組織的充血、水腫、滲出、纖維組織增生和粘連等病理改變,刺激和壓迫神經末梢導致腰痛。病變發生以後,為了減少病變部位的活動,一些肌肉常呈痙攣狀態,而持續性的腰肌痙攣也可造成軟組織的積累性勞損,從而加重組織的病理改變。有些職業需要在一個固定姿勢下工作,這也是勞損的重要原因。急性軟組織扭傷如未能獲得完全恢復,也可能轉為慢性勞損。

  三、腰肌勞損症狀

  1、腰骶部酸痛、鈍痛,部分主訴刺痛或燒灼痛。

  2、休息時輕,勞累後重,經常改變體位時減輕。

  3、腰肌勞損如長期存在,尚可引起其它部位的疼痛,如肋間神經痛,腹部疼痛,胸背部疼痛,盆腔髒器疼痛,如痛經月經失調、肛門會陰部疼痛等。

  4、勞損部位皮膚麻木者常無明確的感覺障礙,亦,

  四、腰肌勞損診斷檢查

  1、症狀和體征明顯

  2、無反射障礙或肌萎縮

  3、血液檢查正常

  4、X線片分析常感困難。

  五、腰肌勞損治療方法

  主要是減輕負重、注意休息、藥物治療、理療輔助。

  1、一般治療:在腰痛發作的急性期,提倡適當臥床休息,以防止病情進一步發展,臥床以硬板為宜。嚴重者可在腰部兩旁置沙袋制動。

  2、 藥物治療:多采用局部用藥療法,即外用藥貼,笑康公司生產的六通筋骨康貼是治療腰肌勞損及骨痛的高效貼劑,其增效劑中獨有透皮、增效活性因子,直接作用於患處,快速透皮、強效吸收,30分鐘即可見效。六通筋骨康貼已通過多家權力醫療機構臨床驗證,並取得國家發明專利。

  3、理療和功能鍛煉:常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等。按摩腰部能夠健腰強腎,疏通經絡,防治腰肌勞損。

  4、自我按摩防治腰肌勞損十法:

  推兩手對搓發熱之後,重疊放於腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部產生熱感為止。

  捏腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢,均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15—20次。

  揉采取坐姿。兩手五指並攏,分別放在後腰左右兩側,用掌心上下緩慢揉搓,至發熱為止。

  滾兩手握拳,從腰部向上下滾動、按摩。先自下而上,再自上而下,反復多次進行。上身可配合前傾、後仰。

  壓兩手叉腰,大拇指分別按於兩側腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針,各36圈

  叩用雙手半握拳,用兩拳的背面輕叩腰骶部,以不引起疼痛為度。左右同時進行,各叩30次

  抓雙手反叉腰,拇指在前,按壓於腰側不動,其余四指從腰椎兩側用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼到骶部順序進行,兩側各抓36次。

  抖兩手置腰部,掌根按於腰眼處,快速上下抖動15—20次。

  按取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分鐘。

  點取坐位,用兩手中指的指尖分別點按兩腿委中穴(膝關節後窩正中)1—2分鐘,被按部位應出現酸、麻、脹的感覺。

  除了局部按摩,搖動腰部也能夠防治腰肌勞損。具體介紹兩種方法,以供參考:

  ①轉胯運腰站立姿勢,雙手叉腰,拇指在前,其余四指在後,中指按在腰眼部,即中醫所說的腎穴位上,吸氣時,將胯由左向右擺動,呼氣時,由右向左擺動,一呼一吸為一次,可連續做8—32次。

  ②旋腰轉背取站立姿勢,兩手上舉至頭兩側與肩同寬,拇指尖與眉同高,手心相對。吸氣時,上體由左向右扭轉,頭也隨著向後扭轉,呼氣時,由右向左扭動,一呼一吸為一次,可連續做8—32

  六、腰肌勞損怎樣預防呢?

  1、首先要加強鍛煉 ,提高身體素質。

  2、長年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉 ,如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、回旋以及仰臥、起坐的動作 ,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會。

  3、肥胖者應減肥 ,以減輕腰部的負擔。

  4、要注意自我調節 ,勞逸結合 ,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也減少了體能的消耗。
 

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