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椎間盤後突治療及症狀

幾年前,骨質疏松症被世界衛生組織(WHO)列入最重要的社會經濟病名錄中。有資料顯示目前百分之八到百分之10的居民患骨質疏松症,其中百分之85至百分之90為女性。有骨質疏松症危險的女性包括:有骨質疏松家族病史、輕微外傷就骨折、骨質減少等對於骨質疏松症,有多種預防方法。一方面,改變不良的生活習慣(如飲食缺鈣、缺少運動,吸毒)。另一方面,對於確診有骨質疏松症危險的女性有目的地使用藥物預防措施。根據目前的醫學知識水平,專家們原則上贊成在更年期及其以後長期使用雌激素替代療法。醫學上有足夠證據表明雌激素對骨質疏松症有預防作用。雌激素替代療法可使加速的骨質溶解正常化,減少和避免骨質丟失。
為了使骨折發生率下降,雌激素至少要使用六~八年,即使雌激素替代療法開始較晚(如60歲或65歲以後)也可獲得保護骨骼,降低骨折率的效果。

撞傷
海湧大夫,您好!我的一位朋友,三年前,脊柱中間部分的側面受到以外撞擊,當時感到非常疼痛,後來消失。最近該地方出現間歇性疼痛,不知該如何是好?謝謝!

建議到醫院拍片檢查以排除脊柱創傷後的繼發改變,如畸形、退變等。

椎間盤後突治療
海醫生,您好! 我父親今年51歲,半年前開始腰疼,CT檢查結果是:L4/L5,L5/S1椎間盤後突,L4/L5硬束受壓。我在網上看到您關於這種病的介紹,不知像我父親這種情況該如何治療?,我現在在廣東,如果手術治療的話,要多長時間?如果去你院治療大概費用是多少

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
根據你的介紹,你父親是患有多節段的腰椎退變。是否需要手術治療,還要根據他的具體症狀來決定。腰痛的特點是什麼,有無腿痛,一條腿或兩條腿都痛?最好去醫院進行核磁共振檢查,確定神經受壓的部位和程度,檢查結果是否與症狀一致,然後在確定治療方案。歡迎來我院檢查治療。

關節炎的治療
海醫生,您好!我父親一直有關節炎,隨著年齡增長,現膝關節日趨疼痛,並檢查出長了骨刺,現已影響走路,請求能否給我一個治療方案來減輕病人痛苦,我將不勝感激!

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
根據你介紹的情況,你父親患有退行性骨關節炎,並且較嚴重。目前有效的治療方法有:1。關節腔內透明質酸鈉注射,此治療是通過藥物對關節軟骨的潤滑和修復作用,改善關節的活動而緩解症狀;2。膝關節鏡下關節腔內沖洗,通過清除關節腔內脫落的軟骨碎片和發炎的滑膜組織,改善症狀;3。人工膝關節置換。具體采取什麼治療方法,要根據具體病情。如果拍片顯示骨刺增生明顯、關節面不平、關節間隙狹窄,恐怕前兩種方法的效果就不明顯了。

肢體延長手術
尊敬的醫生,您好!很高興得知您們能實施肢體延長手術,我有一朋友即左右腿不等長,左腿約長8公分,想請問手術危險不,大約動手術要多少錢。治療期多長。朋友為女性23周歲。

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
手術有一定風險,主要是肢體延長後神經、血管受牽拉所產生的問題,發生率在5%左右。手術費用約需1萬元,治療周期約3個月(住院時間,需要每天延長1毫米)。

膝關節骨性關節炎
向您請教一個問題,去年7月份我去爬山,中途發現膝關節疼的厲害(上下山時),平地走路則不疼。後來在去年11月份,我跑步上班,幾天後發現膝關節又疼,改為騎車後,馬上不疼,請問這是怎麼回事,是否做手術治療或吃藥,吃什麼藥比較好,應注意什麼。
武漢市第一醫院骨外科肖少雄副主任醫師
可能是膝關節骨性關節炎,可行關節鏡檢查和治療,對症治療可以用扶他林乳劑外用,還可服用芬比得一類藥物。

骨髓炎
朋友車禍後患了骨髓炎,是慢性的那種,痊愈後又復發了四五次,腿上有兩個孔,流膿,而且他已經對青霉素產生抗藥性,在這裡向您咨詢,有何良方可醫好骨髓炎,深謝!

武漢市第一醫院骨外科肖少雄副主任醫師
大多數慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治療不當和不及時,病情發展的結果。慢性骨髓炎伴有窦道流膿, 常因為骨髓腔裡存在死骨。對這樣的病人,我們常常采取的治療方法是徹底清創,先清出骨髓腔的死骨。然後置入塞透派勒鏈(慶大霉素鏈珠-德國默克制藥公司生產)10天以後開始每一至兩天拔出一粒鏈珠。全部塞透派勒鏈拔出以後傷口一般可以愈合。如果你的條件容許,可以到我們醫院來治療。

退行性骨關節炎
女,8歲,右腿髋關節疼痛,行走困難已有一年。近來病情延伸至大腿,難以忍受,靠服用“諾福丁(NOVOLTEN)”止痛。99年6月X光拍攝結果報告摘錄如下:
檢查部位:骨盆 正位
檢查結果:兩骶髂關節間隙清,關節面邊緣光整,右髋關節間隙狹窄,股骨頭及臼緣見。骨質增生及束狀透亮區,左髋關節間隙無狹窄,未見骨增生。
X線診斷意見:右髋退變
曾有醫生建議:動手術換人工髋關節。但考慮到老人年紀較大,有些猶豫。希望能不開刀減輕病痛,安度晚年。特請求各位專家給予幫助、指導或能提供有關求醫信息。不勝感激!

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
退行性骨關節炎的治療主要有兩種,藥物和手術。藥物治療主要是消炎止痛藥物,其作用在於消除炎症,緩解疼痛。此療法對於晚期的關節炎療效並不明顯。而手術治療通過切除病變的股骨頭和關節囊,去除疼痛的根本原因,從而使患者獲得康復。實行人工關節置換術,年齡並不是禁忌症,只要身體主要髒器功能良好,就可以接受手術。手術時間為2小時,術後1周即可下地活動,1月左右恢復正常。歡迎來電咨詢010-64876057

強直性腎脊椎炎變形後的手術治療
我是一位強直性腎脊椎炎患者,有二十年病史。現在進入穩定期,但脊椎變形,直立彎曲約45度,我現年43歲,是手術的適宜年齡,請朋友們告之:什麼地方做這種整形手術較好,聽說現在可換人造腰椎的,不知這種手術是否風險很大?效果如何?多少費用及恢復期要多長,我也是一個醫務工作者。謝謝

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
我科在治療強直性脊柱炎畸形方面有多年的經驗,希望將詳細的病情告知,以便確定治療方案。010-64876057 010-66356145

腰疼
腰部以下,經常有疼痛,特別是工作疲勞後(性生活後也經常疼痛),98年有過流產史,流產後未有一個月參加勞動,鋪設客房訂單,勞累過度。後有此症狀,無生育史。在婦幼保健院治療,醫生說是盆腔炎,沖洗陰道,有一定效果,但時間不長,又復發。外科醫生治療,拍片,說肌肉損傷,打了一針封閉,正中治療之中,但目前腰部還是疼痛。

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
拍攝X光片,必要時進行核磁共振檢查,考慮為腰椎間盤退變所致。

頸椎退變
99年初,我有一段時間工作上和心理上很緊張,並且長時間的坐在電腦旁使用右手操作鼠標,大概有幾個月,可能是肌肉老損;也可能是當時又睡覺時著了風寒,而且當時我睡覺的地方很潮濕。右側自後腦下部至頸部至整個右肩長期酸痛,閒暇時尤為明顯。按摩時疼痛減輕並且很舒坦,但不治本。帖敷“麝香壯骨膏”可明顯減輕疼楚,但不治本,本人曾帖敷該藥100來帖。本人自我感覺不是肩周炎,因為疼痛和骨頭和關節無關,不影響我用力和做工。但長期疼痛嚴重影響我的心情。仰臥時轉動右肩有連續的輕微‘咯噔’聲。中醫針灸過,無效。本人長期忍受病痛的折磨,難以解脫,希望有相關醫治經驗的人指點迷津。 

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
請到醫院檢查頸椎,有可能是頸椎退變對神經有刺激所致。

術後感染
左腿膝蓋平台骨折手術做內固定,刀口感染腿腳腫脹已兩個月左右。

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
進行血液檢查,如果有感染表現,需要注射抗菌素治療,如有內固定物,需要取出,以免骨髓炎的發生。

不明病情
自92年下半年起下肢關節疼痛,後來病情漸漸加重,四肢麻木,說話困難,曾作關節炎、風濕病、神經痿縮治療過均未有效。到現在四腳癱瘓,話語含糊不清,只能吃流質食物,至今有6-7年。


胸片診斷
胸部乳部處突起,波陽縣醫院診斷為無異狀。江西省一附院診斷為無異狀。江西省兒童醫院診斷為軟骨發炎。

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
胸片未見明顯異常,考慮為慢性非特異性炎症,可以服用一般的消炎止痛藥物,如扶他林、芬必得等。一般會自愈。
編輯注:寄送患者照片請用圖像軟件改小並壓縮,不能超過30K。

下肢腫脹
膝關節下10公分左右到腳踝骨以上前面部分有時有“浮腫”跡象(僅在骨頭內側),按壓看似在皮下有"積存物”存在(不象是水腫),有時還伴有酸痛感。曾在當地醫院做過檢查,肝腎均無異常。有過缺鉀導致的下肢無力不能行走的毛病,及時補鉀後症狀可消失。

北京306醫院骨科副主任海湧副主任醫師,留美博士
檢查心髒情況,某些心髒病會引起下肢腫脹。 

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