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長期大量酗酒 小心股骨頭壞死

  春節剛過,難免聚會不斷,桌上喝酒的人也不少,但39健康網需要提醒一下的是,長期大量酗酒易導致骨質疏松產生,進而形成股骨頭壞死,因此,對於經常酗酒者如果您感覺到髋關節或臀後部等處有疼痛感,並且年齡又在30~50歲之間,應警惕股骨頭壞死。那麼什麼是股骨頭壞死呢?

  股骨頭壞死就是股骨頭的骨組織壞死

  骨壞死指部分骨組織由於缺乏血液供應而死亡。股骨頭壞死就是股骨頭的骨組織壞死,又稱為股骨頭缺血性壞死,是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨後的修復,繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。

  由於股骨頭壞死有一個復雜的病理過程,如早期不能得到及時有效的治療,就會使股骨頭塌陷,關節間隙變窄,最後導致骨關節炎,使病人髋關節功能障礙而致殘致癱。病人在遭受生理病痛的同時,還要遭受心理創傷的煎熬,也給家庭、單位和社會增添了沉重的負擔。

  股骨頭壞死是怎麼引起的?

  股骨頭壞死病史是診斷疾病的一個重要內容,通過病史的追詢,為我們臨床診治提供了一個前提及不可缺少的依據。股骨頭無菌性壞死與其它疾病一樣,有著一定的變化、發展過程,並可追詢與查驗。

  一、兒童股骨頭壞死

  部分患者有髋關節暫時性滑膜炎病史:部分患者有髋關節輕度損傷(如髋關節閃傷等軟組織損傷)病史,個別病兒2一3周內有感染〔感冒)等病史。故此多數兒童股骨頭無菌性壞死病兒可迫查出有髋關節突發性疼痛、跛行、骨盆傾斜等與後期股骨頭壞死有緊密關連的因素。

  二、成人創傷性股骨頭壞死

  這類病人往往可追述患有股骨頸骨折、髋關節脫位、髋關節其它損傷等病史。其中股骨頸骨折發生股骨頭壞死率為30%一40%。特別值得注意的是很多股骨頸骨折當時己經經過正確而恰當的保守或手術內固定等治療,而且經近期及中期隨訪觀察被定為愈合者,但卻在後期發生股骨頭壞死。其中在第3年左右發生晚期股骨頭壞死率最高,以股骨頸骨折行手術切開三翼釘、螺旋釘等內固定後,而遠期股骨頭發生壞死率最高。

  三、非創傷性股骨頭壞死

  如長期服用皮質類固醇激素類藥物或非類固醇消炎鎮痛藥,能引起骨質疏松,服藥後骨質疏松疼痛減輕又易於股骨頭發生細微骨折而最終並發股骨頭無菌性壞死,故此很多股骨頭無菌性壞死病人都可追溯到長期或大童應用皮質類固醇激素類藥物的病史。此外,由於很多病(包括很多因素)最終都能引起股骨頭產生無菌性壞死,如局部過盤x線照射、氣壓病硬減壓後)、酒精中毒、血液病(鐮刀狀血細胞貧血症)、肝髒病、糖尿病、胰腺病、痛風、腎上腺皮質功能亢進症、下肢血栓閉塞性脈管炎等。這些股骨頭壞死病人均可追及到相關病史,如高空作業、潛水作業、深隧道作業、高壓氧倉作業的工作人員、長期飲酒習慣等。此外,通過病史的收集還可作為股骨頭無菌性壞死的鑒別與排除的依據,如結核病史、克汀病史等。

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