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關節炎急性期間更應慎用痛風藥

骨科病類風濕性關節炎是目前各種慢性關節病中最為嚴重的一種。它頑固難治甚至使患者終生離不開激素,易致畸形甚至使人殘廢、致人喪命。但若能及早發現,通過中西醫有機結合治療,可有效控制其發展,甚至得到治愈。

痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起組織損傷的一組異質性疾病。近年來,隨著人們飲食習慣和膳食結構的變化,發病率有增高的趨勢。

治療痛風的藥,即降尿酸藥包括三大類:

第一類為抑制尿酸合成藥,代表藥是別嘌呤醇;第二類為促進腎髒排洩藥,代表藥是丙磺舒;第三類藥是促進腸道排洩尿酸藥,代表藥是愛西特。

痛風急性關節炎發作期,多在夜間突然發作,以拇趾及第一跖趾關節為多見,表現為劇痛、腫脹、皮膚暗紅。在此期間有些病人急於使用降尿酸藥,這種做法適得其反。

因為當關節炎急性發作時,體內促腎上腺皮質素驟然增加、腎髒排尿酸量增多,血尿酸下降,此時再用降尿酸藥,血尿酸水平會迅速降低,以致關節內外尿酸水平懸殊,關節炎反而加重。正確的做法是急性關節炎發作時盡量不用降尿酸藥。

小編提醒:急性期給予一般性處理,如臥床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量飲水、應用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛風的間歇期再系統地應用降尿酸藥。可謂急則治其標,緩則治其本。

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