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關於膝關節骨性關節炎答疑

   類風濕性關節炎與強制性關節炎區別有哪些? (1)強直性脊柱炎90%為男性,而類風濕性關節炎60%-70%為女性。 (2)強直性脊柱炎發病年齡在15-30歲以下,30歲以後很少起病,而類風濕性關節炎患者以中年人居多,發病年齡多為20-45歲。 (3)強直性脊柱炎血清類風濕因子為陰性,HLA-B27常為陽性,而類風濕性關節炎類風濕性因子為陽性,HLA-B27常表現為陰性。 (4)強直性脊柱炎皮下結節少見,而類風濕性關節炎常有類風濕結節。 (5)強直性脊柱炎有椎間韌帶的鈣化和骨化,而類風濕性關節炎則沒有。   關於膝關節骨性關節炎答疑     為什麼爬山爬樓會引起膝骨關節痛? 人在雙腳站立時,每條腿負擔的重量是身體的一半,而一條腿站立時就要承受整個身體的重量。爬山爬樓時膝蓋是彎曲的,用一個80到90度的角度承擔身體重量且彎曲時膝蓋的承重是站立時的4-6倍;其次爬山爬樓是一個多次重復的過程,膝關節運動次數人為增加,關節負重大,磨損幾率也增加,不僅可能造成軟骨的損傷,也使軟骨不能獲得充足的養分,長時間下來軟骨發生病變,膝關節痛也就可想而知了。 骨質增生會無限制地發展下去嗎? 退行性改變導致的骨質增生是一種生理變化,而任何生理變化都有一定的范圍和程度,骨質增生達到一定程度後,隨著年齡的增長,增生會處於相對靜止的狀態,同時關節內的骨質增生因受到關節內壓力大小的限制和關節活動的影響,也不會沒有限制的發展下去。     得了膝骨關節炎有那些預防措施呢?     (1)避免風、濕、寒三種邪氣對膝關節的侵襲,寒冷可使血管收縮,血液循環減慢,代謝產物不能及時排出,往往使疼痛加重。故在天氣寒冷時應注意保暖,必要時戴上護膝。 (2)膝關節不過於勞累或負荷過重,盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物;盡量避免身體肥胖,防止加重膝關節的負擔,對身體超重者,要積極減肥,控制體重。同時避免長時間坐著和站著,要經常變換姿勢,防止膝關節固定一種姿勢而用力過大。 (3)關節腫脹、疼痛較重者應休息。避免深蹲、負重,上下樓梯等活動,同時最好配合理療和藥物治療。 (4)不要穿高跟鞋,要穿厚底而有彈性的軟底鞋,以減少膝關節所受的沖擊力,避免膝關節發生磨損。 (5)適當的功能鍛煉,不僅能緩解關節疼痛,以增加膝關節的穩定性,防止腿部的肌肉萎縮,還能防止病情進展,據研究,有膝關節炎的人,游泳和散步是最好的運動,其次,仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩退抬起放下的反復練習、模仿蹬自行車,都是病人最好的運動,另外堅持做雙側股四頭肌的靜力性收縮訓練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續10~20秒,放松5~10秒;重復20~30遍;每日4~5次,也是增強肌肉力量,保持關節穩定性的最好的鍛煉之一。    
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