一、軟骨病變
一般認為軟骨是骨關節炎最早發生病變的部位。開始出現局灶性軟骨表層軟化，表面租糙，呈灰黃色，失去正常彈性，並呈小片狀脫落，表面有不規則的小凹或線帚樣小溝，多見於負荷最重處。進一步發展出現軟骨面微小裂隙，明顯粗糙和糜爛，逐漸形成潰瘍，潰瘍的大小、形態及深淺不一，深者可達骨質，受累范圍廣泛者可見軟骨大部脫失，有的軟骨細胞或骨贅脫落，在關節內形成游離體。
二、骨質改變
軟骨剝脫，軟骨下骨板暴露，骨面下骨髓內血管和纖維組織增生，不斷產生新骨，沉積於裸露骨面下，形成硬化層，骨質致密，表面光滑如象牙。硬化區在壓應力的作用下，骨質會發生微骨折、壞死、囊性變。軟骨邊緣處出現骨贅新生物，軟骨下骨髓內骨質增生，骨質內囊腫形成是本病的一大特點。晚期由於關節面嚴重破壞、骨贅繼續增生，加上關節囊產生纖維變性和增厚，限制關節的活動。周圍肌肉因疼痛產生保護性肌痙攣，關節活動受到進一步限制，關節處於畸形位。關節間隙變窄，可出現關節半脫位，內側軟組織攣縮，功能障礙，最終形成纖維性強直。
三、骨關節炎滑膜改變
早期可有滑膜充血，局限性淋巴細胞及漿細胞浸潤。後期軟骨及骨質病變嚴重，關節滑膜襯裡層明顯增厚，滑膜細胞層數增多，形成多發、重疊等，呈絨毛樣增生並失去彈性，其內可埋有破碎的軟骨或骨質小塊.並可引起異物巨細胞反應。關節面上生物應力平衡失調，有的部位承受應力較大，有的部位較小，應力平衡失調導致骨軟骨及關節囊、滑膜的進一步破壞，形成惡性循環，病變不斷加重。
我們確實應當去關注關節炎疾病的形成原因因為了解關節炎疾病的形成原因，才能夠幫助人們去做好積極的預防工作，使每一個人都能夠有效遠離店的慢性骨科疾病，假如患有了這個疾病我們也不要盲目治療。要根據形成原因對症采取治療措施。
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