原則上講,任何部位的骨折均需注意有無血管的損傷,但是某些部位的骨折,由於附近有重要的動脈,更應注意。
上臂的下段,肘關節上方的骨折,即醫學上所謂的肱骨髁上骨折時,骨折斷端容易損傷肱動脈,嚴重者可引起前臂的缺血性肌攣縮,造成嚴重的殘疾。大腿下端的骨折,即所謂的股骨髁上骨折時,骨折斷端可向後移位,壓迫動脈。小腿上段骨折,即胫骨上部骨折時,可以壓迫胫後動脈,引起小腿肌肉,即腓腸肌缺血性肌攣縮,導致小腿殘疾。嚴重的擠壓性骨盆骨折時,可撕裂甚至撕斷髂內外動、靜脈,產生可威脅生命的腹膜後出血。
因此,一旦上述部位發生骨折時,家屬或其他人一定要注意病人的臉色,骨折部位的腫脹情況,趕快送醫院急救處理。在運送過程中,要注意固定,以免加重血管的損傷。血管受傷的重要特點是肢體遠端的脈搏消失或減弱。同時也應簡單了解一下處理的原則。一切重要動脈的損傷。要求即刻或早期處理。處理方法是首先抗休克,然後根據病人具體情況整復和固定骨折,進行血管結扎、血管修補或血管移植術。不要隨意結扎主要動脈,以免造成肢體壞死。