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骨折以後為什麼會長不好?

  人體的骨折具有很強的修復功能和再生能力,絕大多數的骨折經過一段時間的治療以後都能愈合。但是也有少數的病人,到了應該愈合的時間還是沒有愈合。

  局部腫脹、疼痛,x射線照片上骨折間隙清晰如初;或雖無腫脹、疼痛,但骨折處仍有異常活動,x射線照片上斷端不但未連接,還發生硬化,骨髓腔被封閉。這兩種情況,醫學上分別稱為骨折延遲愈合或骨不連(又叫骨折不愈合)。

骨折以後為什麼會長不好?

  其原因頗多,大致有以下幾種。

  一是病人年齡大,體質差,營養不良。

  二是傷情嚴重;局部血液供應差。

  三是骨折部位特殊。胫骨中下三分之一交界處、腕舟骨中間及股骨頸,血液供應較差,骨折後有相當比例不能如期愈合。

  四是骨折端之間有肌肉、肌腱或其他組織嵌入,影響對位;或治療不及時,處理不妥當。如復位不良,對位不佳,骨折斷端相距較遠,難以連接;骨折固定不牢靠,骨折斷端相對活動,骨痂難以生長;固定不妥當,如螺絲釘恰好打在骨折縫內,阻擋骨痂生長等。

  五是骨質本身病變。病理性骨折,即骨骼本身有腫瘤、感染等病變,如不針對病因處理,骨折不易長好。

骨折以後為什麼會長不好?

  到了愈合時期仍然長不好的骨折,病人精神上忍受痛苦,工作、生活受影響,還可能引起關節僵硬、肌肉萎縮、骨質疏松等並發症,日後容易發生創傷性關節炎,遺留終生遺憾。年高體弱者若下肢或脊柱骨折,臥床不起,可誘發多種並發症,影響康復,威脅生命。

  如果骨折遲遲沒有愈合,那麼就要考慮延長固定的時間,或者增加骨折端的壓力。醫生應該根據情況隨時改變治療的策略。另外,還可以試試愈合的藥物或者儀器。

 

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