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關節炎的病因有哪些?有疼痛要小心

  關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病,可分為數十種。我國的關節炎患者有1億以上,且人數在不斷增加。臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形,嚴重者導致關節殘疾、影響患者生活質量。下面趕緊和小編一起來了解一下吧。

關節炎的病因有哪些?有疼痛要小心

  病因

  關節過度疲勞(25%):

  關節過度疲勞和膳食不平衡會導致酸性體質,這是主要的關節炎的病因,軟骨浸泡在酸性體液中就會降解,滑液的潤滑效果也會變差。損失的軟骨成分同時存在於軟骨和骨骼中,導致骨骼末端變得不平滑並形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的發炎會限制關節的運動。

  鈣流失(10%):

  酸性體質的人會造成大量的鈣流失,這也是導致關節炎的病因,鈣平衡的失調會導致鈣在軟組織中堆積,引起肌肉疼痛,風濕性關節炎患者的骨骼末端會接合,融合在一起。

  寒濕(25%):

  人體感受風、寒、濕邪而致身痛或身重、關節疼痛,屈伸不利的疾病。感受風濕所致的多種病症。《諸病源候論·風病諸候》:“風濕者,是風氣與濕氣共傷於人也。其狀令人懈惰,精神昏愦,若經久,亦令人四肢緩縱不隨,入藏則喑啞,口舌不收;或腳痺弱,變成腳氣。”

  臨床表現

  1、疼痛

  是關節炎最主要的表現。

  2、腫脹

  腫脹是關節炎症的常見表現,與關節疼痛的程度不一定相關。

  3、功能障礙

  關節疼痛及炎症引起的關節周圍組織水腫,導致關節活動受限。慢性關節炎患者由於長期關節活動受限,可能導致永久性關節功能喪失。

  4、體征

  不同類型的關節炎體征也不同,可出現紅斑、畸形、軟組織腫脹、關節紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關節活動范圍受限及神經根受壓等體征。

  檢查

  1、實驗室檢查

  (1)一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。

  (2)自身抗體類風濕因子、抗環狀瓜氨酸抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。

  (3)遺傳標記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。

  2、影像學檢查

  (1)X線片關節X線片可見軟組織腫脹、骨質疏松及病情進展後的關節面囊性變、侵襲性骨破壞、關節面模糊、關節間隙狹窄、關節融合及脫位。

  (2)CT檢查包括關節CT和胸部CT檢查。

  (3)MRI檢查關節的MRI檢查對發現類風濕關節炎患者的早期關節病變很有幫助。

  (4)超聲關節超聲是簡易的無創性檢查,對於滑膜炎、關節積液以及關節破壞有鑒別意義。

  3、特殊檢查

  (1)關節穿刺術對於有關節腔積液的關節,關節液的檢查包括:關節液培養、類風濕因子檢測等,並做偏振光檢測鑒別痛風的尿酸鹽結晶。

  (2)關節鏡及關節滑膜活檢對關節炎的診斷及鑒別診斷很有價值。

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