股骨頭壞死的病因多種多樣,不同的病因導致的結果卻是相同的,就是是患者癱瘓在床,生活不能夠自理,股骨頭壞死的病理及作用機制對我們正常熱的幫助比對研究股骨頭壞死人員還要強大。
股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機理不清有關。常見的致病因素如下: 1.創傷導致股骨頭壞死 如外力撞擊引起股骨頸骨折、髋關節脫位、髋關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。 2.藥物導致股骨頭壞死 如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物。由於大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病,這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關系,與激素的總量及時間並不成正比。但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。 3.酒精刺激導致股骨頭壞死 由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液黏稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。 4.風、寒、濕導致股骨頭壞死 臨床表現為髋關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。 5.肝腎虧虛導致股骨頭壞死 表現為全身消瘦、面黃、陽痿、早洩、多夢、遺精、乏力等。 6.骨質疏松導致骨壞死 臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。 7.扁平髋導致骨壞死 臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。 8.骨髓異常增生導致骨壞死 表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。 9.骨結核合並骨壞死 表現為結核試驗陽性,午後低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。 10.手術後骨壞死 在臨床中骨移植、血管移植三年後、骨血供應不足而發生骨壞死。 11.其他 此外,還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。 對股骨頭壞死患者的治療要分期進行,不同病情程度的患者治療方法也不相同。對於早期的股骨頭壞死患者應該以減輕疼痛為主,采取保守治療,對於中重度的股骨頭壞死患者可以采取手術進行治療。