腕管綜合症,已迅速成為一種日漸普遍的現代文明病。日常生活中,鍵盤、特別是鼠標是我們最常見的“腕管殺手”。隨著開車族的日漸增多,方向盤也成為一大“腕管殺手”。其他頻繁使用雙手的職業,如音樂家、教師、編輯記者、建築設計師、裝配工等,都有可能遭遇腕管綜合症的“毒手”。那麼,什麼原因導致腕管綜合征發生呢?
腕管,是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。前者構成腕管的桡、尺及背側壁,後者構成掌側壁。腕管頂部是橫跨於尺側的鉤骨、三角骨和桡側的舟骨、大多角骨之間的屈肌支持帶。正中神經和屈肌腱由腕管內通過(屈拇長肌腱,4條屈指淺肌腱,4條屈指深肌腱)。盡管腕管兩端是開放的入口和出口,但其內組織液壓力卻是穩定的。腕管內最狹窄處距離腕管邊緣約50px,這種解剖特點與腕管綜合症患者切開手術時正中神經形態學表現相符。正中神經走行在屈肌支持帶下方,緊貼屈肌支持帶。在屈肌支持帶遠端,正中神經發出返支,支配拇短展肌,拇短屈肌淺頭,和拇對掌肌。其終支是指神經,支配拇、示、中指和環指桡側半皮膚。 引起腕管綜合征的原因很多,大致可分為三類: