脊柱側凸的病因是什麼？

 　　脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病，脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就應懷疑“脊柱側凸”。輕度的脊柱側凸可以觀察，嚴重者需要手術治療。關鍵是要早發現、早治療。

　　脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質性兩種，或稱非結構性和結構性者。   　　（一）非結構性脊柱側凸     　　1、姿勢性側彎；   　　2、腰腿疼痛，如椎間盤突出症、腫瘤；   　　3、雙下肢不等長引起；   　　4、髋關節攣縮引起；   　　5、炎症刺激（如闌尾炎）；   　　6、癔症性側彎。   　　非結構性脊柱側凸是指某些原因引起的暫時性側彎，一旦原因去除，即可恢復正常，但長期存在者，也可發展成結構性側凸。一般這種病人在平臥時側凸常可自行消失，拍攝X線片，脊柱骨均為正常。   　　（二）結構性脊柱側凸
　　1、特發性   　　最常見，占總數的75%-85%，發病原因不清楚，所以稱之為特發性脊柱側凸。根據發病年齡不同，可分成三類。   　　（1）嬰兒型（0～3歲）①自然治愈型；②進行型。   　　（2）少年型（4～10歲）。   　　（3）青少年型（>10歲～骨骼發育成熟之間）。   　　上述三型中又以青少年型最為常見。   　　2、先天性   　　（1）形成不良型①先天性半椎體；②先天性楔形椎。   　　（2）分節不良型。   　　（3）混合型，同時合並上述兩種類型。   　　先天性脊柱側凸是由於脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素，造成脊柱兩側生長不對稱，從而引起脊柱側凸。往往同時合並其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心髒病、先天性泌尿系畸形等，一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形。     　　3、神經肌肉性   　　可分為神經源性和肌源性，是由於神經或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡，特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側凸。常見的原因有小兒麻痺後遺症、腦癱、脊髓空洞症、進行性肌萎縮症等。   　　4、神經纖維瘤病合並脊柱側凸。
　　5、間質病變所致脊柱側凸   　　如馬方綜合征、先天性多關節攣縮症等。   　　6、後天獲得性脊柱側凸   　　如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術等胸部手術引起的脊柱側凸。   　　7、其他原因   　　如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。