1.腰椎間盤的退行性改變
所謂腰椎間盤退行性改變即由於椎間盤受體重的壓迫,加上腰部又經常進行彎曲、後伸等活動,易造成椎間盤的擠壓和磨損,尤其是下腰部的椎間盤,從而產生退行性改變。
2.腰椎間盤的解剖因素弱點
腰椎間盤位於兩個椎體之間,是一個具有流體力學特性的結構,由髓核、纖維環和軟骨板三部分構成,整個腰椎間盤的厚度為8mm~10mm。腰椎間盤是非常脆弱的,其自身弱點非常明顯:
(1)椎間盤後外側的纖維環較為薄弱,而後縱韌帶在腰5、骶1平面時寬度顯著減少,對纖維環的加強作用明顯減弱。
(2)椎間盤在成人之後逐漸缺乏血液循環,修復能力也較差,特別是在退變產生後,修復能力更加微弱。
(3)腰骶段先天異常:腰骶段畸形可使發病率增高,這些異常造成椎間隙寬度不等,並常造成關節突出,關節受到更多的旋轉勞損,使纖維環受到的壓力不一,加速退變。