認識之誤人老了骨質自然會疏松
“骨質疏松是骨折的重要原因之一,它影響骨折的處理及其愈合。但長久以來,骨質疏松得不到人們的足夠重視。”石市第一醫院內分泌科副主任王欣表示,“很多人認為,人老了,骨質自然就松了,似乎這是個自然的生理情況,而沒有把它作為一種病理情況加以重視。甚至有的骨科醫師在處理骨折時,也沒有考慮骨質疏松這一重要因素。其實要減少骨折的發生,首先要從防治骨質疏松做起。”
專家認為,目前民眾和醫生對骨質疏松的認識都嚴重不足。“骨質疏松和骨折是要預防的,但是平時很少有人來做檢查,等骨折了再到醫院就晚了。”
預防之誤年輕人不用預防
李玉坤認為,骨質疏松雖然是中老年常見病,絕經期婦女尤其多見,但是預防骨質疏松從青少年時期就應該抓起。補鈣是預防骨質疏松的主要手段。
在我們的一生中,應從哪個時期開始補鈣呢?“一個人的骨密度在30~35歲達到峰值,35歲以後就越來越少了。”李玉坤提醒大家,“所以,青少年時期就應該儲存鈣,預防骨質疏松。”
此外,李玉坤表示,“成年人一天的鈣攝入量應該為800~1200毫克,但是目前我國的實際鈣攝入量只有480毫克/天,所以從普遍人群來看,補鈣還很不足。”
而補鈣並不是完全要靠吃鈣劑,曬太陽促進維生素D生成,進一步促進鈣吸收是最好的補鈣方法。李玉坤告訴記者,對年輕女性來說,既應該多曬太陽又應該增加戶外運動,所以“陽光運動,營養運動”是最提倡的補鈣方式。
診斷之誤血鈣正常則骨鈣也正常
骨質疏松症的診斷是根據世界衛生組織的標准,當骨密度降低超過正常年輕個體2.5個標准差以上時,就可以診斷為骨質疏松症。
王欣表示,有些骨質疏松症的診斷也有誤區。“人們把流動在血液中鈣的含量誤認為就是骨骼中鈣的含量,其實,血鈣正常不能作為沒患骨質疏松症的依據。”
雖然原發性骨質疏松患者血中鈣檢測通常都在正常范圍內,但那是人體為了維持細胞、器官組織的正常生理功能和生命安全而做出的“短暫犧牲”,“因為即使機體在缺鈣和骨質疏松的情況下,也會通過調節機制,動用‘骨庫’中的鈣以維持血鈣的正常,因此血鈣正常不能作為診斷骨質疏松症的依據。但檢測血鈣有助於骨質疏松症病因的分析。”王欣說。
治療之誤補充鈣劑就能治療
有些人認為,骨質疏松了,補充鈣劑就會改善這種狀況。王欣表示,“骨質疏松的治療要用促進骨形成的藥物,還應加用幫助鈣吸收的藥物。但是鈣劑只是預防治療骨質疏松症的基礎制劑,補鈣可以預防骨質疏松,但單純補鈣是不能治療骨質疏松症的。”
王欣提醒大家,骨質疏松症的治療不是單純補鈣那麼簡單,應在專業醫師指導下進行。對繼發性骨質疏松症病人,還要找出病因並加以控制。