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坐骨神經疼痛的認識誤區

  坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。目前,許多醫藥說明書、廣告或科普讀物,將坐骨神經痛作為一種病,與腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損等病相提論。

  坐骨神經是人體內最長的一根神經,從脊髓腰段的神經根發出,由臀部的梨狀肌下方穿出,分布於大腿後方以及小腿、足部,指揮肌肉運動,傳導皮膚感覺。正常人左右兩側各有一根。人體五個腰椎中,以下面的第四、五腰椎負擔最重,活動度最大,容易發生退變老化。長期勞損或突然扭傷,可使腰椎間盤向側後方突出。腰椎間盤突出後,壓迫坐骨神經根,引起充血、水腫以至粘連等病理變化。突出的一側腰部疼痛,經臀部向大腿後方放射,直到小腿和足部,有時還有麻木,咳嗽時加重。這種症狀就是坐骨神經痛。

坐骨神經疼痛的認識誤區

  引發坐骨神經痛疾病的原因很多,其中最為常見的是腰椎間盤突出症,且多為第4~5腰椎間盤或第5腰椎~骶骨間的椎間盤突出。所以,在大多數情況下認為坐骨神經痛可能就是腰椎間盤突出症。在骨科門診時發現,除了腰椎間盤突出可以引起坐骨神經痛以外,還有不少疾病也可以引起這種症狀。但有些醫院、非骨科專業的醫師對有坐骨神經痛症狀的患者,匆匆忙忙就下結論為"坐骨神經痛"開始盲目治療,都不認真檢查疾病的病理原因就治療,其實是不科學的也是不負責任的。

  所以,病人到醫院就診骨科時,骨科醫師應該親手為病人作詳細的體格檢查,並輔助以X線片、CT、MRI(核磁共振)等,對病情作出合理的病理學診斷,才能做到對因治療,真正消除患者痛苦。

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