骨質疏松疾病是一種常見疾病，但究竟如何防治，許多人卻並不清楚。黑龍江省農墾總醫院骨科專家李國菊在此為我們進行了詳細解讀。
老年人骨質疏松發病率較高，並且女性多於男性。我國約有9000萬人受到骨質疏松的影響，是全世界發病最多的國家，嚴重降低老年人生活質量，預計到2050年將增加到2.21億，老年人發生骨質疏松症的風險逐漸增加，由於骨質疏松症會帶來疼痛，並容易引發骨質疏松性骨折，使得老人們對骨質疏松心存恐懼，再加上廣告上對補鈣作用的誇大宣傳，使許多老年人開始盲目補鈣。其實，骨質疏松的治療不單純僅僅是補鈣，相反老年人補鈣過量，不但無益反而有害，造成這種局面的主要原因是老年人在認識上存在著三個誤區。
面對骨質疏松莫入三個誤區
誤區一：補鈣能治好。許多老年人錯誤地認為，人老了，骨頭脆了，所以要吃鈣片來防治骨質疏松。其實，不是這麼回事。
骨質疏松症是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現。女性在絕經以後5～10年，男性在65～70歲一般都會出現骨質疏松。無論是男性還是女性，一般在30～35歲達到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量。此後骨質就開始丟失。由此可見，要想老來骨頭硬朗，就得在35歲之前打好基礎。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量補鈣並不能逆轉骨量減少的趨勢，也不可能治愈骨質疏松。
誤區二：不辯病因。骨質疏松主要分為兩大類，即原發性的骨質疏松和繼發性的骨質疏松。針對不同類型的骨質疏松，治療手段也不一樣，千萬不能不加區分，一律補鈣，否則會出現並發症。繼發性的骨質疏松，如鈣營養不良等引起的骨質疏松，補充鈣劑就非常有效；而對於原發性的骨質疏松就不能依靠補鈣來治療。絕大多數老年人發生的骨質疏松屬於原發性骨質疏松，這類老年人應該在醫生的指導下進行治療，盲目補鈣沒什麼作用。
目前國際上還沒有什麼有效手段能治愈骨質疏松，能做到的只是預防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣，吃了某種補鈣制劑，就能治愈骨質疏松，這是沒有道理的。
誤區三：補鈣越多越好。許多老人誤認為，鈣補得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其實不然。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝800毫克的鈣。過量補鈣並不能變成骨骼，如果血液中鈣含量過高。可導致高鈣血症，並會引起並發症，如腎結石、血管鈣化等，危害老人健康。
對骨質疏松症的治療已經從推遲骨質疏松症的發生和惡化的治療進展到積極地恢復骨骼健康的治療。使“從骨壽命而言可以使人的預期壽命延長10—20年”的預想成為可能。針對骨質疏松症病人骨吸收與骨形成失調，藥物治療分為三大類：
1、骨吸收抑制劑，以減少骨量的進一步丟失：雌激素、降鈣素、二磷酸鹽、異丙氧黃酮都屬於這一類；
2、骨形成促進劑，以增加骨量，包括氟化物、維生素K、甲狀旁腺素、雄激素、生長激素等；
3、骨礦化促進劑，促進骨鈣沉著，增加骨量，這類藥物有維生素D與鈣劑。
骨質疏松症的預防做到如下幾點：
1、一級預防：應從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營養，多食用含鈣、磷高的食品，如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶(250ml含鈣300mg)、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫“危險因子”，堅持科學的生活方式，如堅持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動物蛋白也不宜過多，晚婚、少育，哺乳期不宜過長，盡可能保存體內鈣質，豐富鈣庫，將骨峰值提高到最大值是預防生命後期骨質疏松症的最佳措施。加強骨質疏松的基礎研究，對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。
2、二級預防：人到中年，尤其婦女絕經後，骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早采取防治對策。近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經後3年內即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防性補鈣或用固體骨肽制劑骨肽片進行預防，以安全、有效地預防骨質疏松。日本則多主張用活性維生素D及鈣預防骨質疏松症，注意積極治療與骨質疏松症有關的疾病，如糖尿病、類風濕性關節炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
3、三級預防：對退行性骨質疏松症患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素、降鈣素、鈣)，促進骨形成(活性維生素D)，骨肽片等藥物治療，還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術，實行堅強內固定，早期活動，體療、理療心理、營養、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質等綜合治療。
退行性骨質疏松症是骨骼發育、成長、衰老的基本規律，但受著激素調控、營養狀態、物理因素，如日照、體重、免疫狀況、遺傳基因、生活方式，如吸煙、飲酒、咖啡、飲食習慣、運動、精神情緒、經濟文化水平、醫療保障等八個方面的影響，若能及早加強自我保健意識，提高自我保健水平，積極進行科學干預，退行性骨質疏松症是可能延緩和預防的，這將對提高中國億萬中老年人的身心健康及生活質量具有重要而現實的社會和經濟效益。
4、四級預防：我們倡導補鈣從年輕抓起，均衡飲食，多多運動，保證每天15分鐘左右的時間曬太陽獲取最自然的鈣質來源，並對骨質疏松有科學性的認識。比如大家所認為的磷酸鹽阻礙鈣吸收就是不科學的言論。
