腰椎間盤突出症是指腰椎(通常是腰3～4、腰4～5、腰5骶1)椎間盤突出後壓迫硬膜囊及脊神經根所引起的一系列症狀和體征。腰痛是腰椎間盤突出症較早出現的症狀，隨後可出現股後側、大腿外側、小腿後側、足跟、足底、足背外側及拇趾等部位疼痛或麻木，嚴重者可有會陰部麻木、刺痛、大小便困難、陽痿及下肢肌肉萎縮。疼痛較重時出現跛行，甚至無法行走。而且臀部、月國窩或小腿等部位會有明顯壓痛；仰臥位時腿伸直抬高，會發現疼痛側症狀明顯加重。
三大誤區要避免
誤區一：只要影像學檢查發現有腰椎間盤突出，就是腰椎間盤突出症
實際上，影像學檢查已發現，約有20%的正常人都存在腰椎間盤突出，但是，其中並不是所有人都具有腰椎間盤突出症的臨床表現。因此，僅有影像學檢查證實，而無相應椎間盤突出的臨床表現和體征，是不能診斷為腰椎間盤突出症的。
誤區二：腰椎間盤突出症只有手術才能解決
其實，生活中有80%以上的腰椎間盤突出症患者完全可以采取保守治療，而且這種治療是有效的，甚至可以讓他們終生免除手術。即使部分病情較重的患者，也是在正規保守治療無效後，出現以下情況才考慮手術治療：
◆椎間盤突出壓迫神經較重或持續加重。
◆伴有骨性椎管狹窄或突出的椎間盤有鈣化。
◆椎間盤突出物較大或掉入椎管成游離體。
誤區三：手術後就萬事大吉
手術可以解除突出的椎間盤對神經根的壓迫，但它卻不能阻止椎間盤的再生。因此，為了鞏固手術的效果，促進術後早日恢復，患者必須在醫生的指導下進行正規的康復訓練。具體康復應根據患者年齡及所采取的手術方式來決定。總的來說，術後應合理進行腰背肌練習，1～2周必須下地行走，術後一定時間還可參加工作，但應避免彎腰、搬重物。
強調正規的保守治療
采用非手術治療椎間盤突出症，主要強調兩個字：正規。要做到正規，就必須做到以下3點：
方法正確：①臥硬板床休息4～7天，盡量減少坐或下地行走的時間。即使下地，要避免彎腰，並戴腰圍保護，日常活動量要循序漸進，以不加重腰、腿痛症狀為前提，直至逐漸恢復正常活動。②采用局部治療，包括電療、腰椎牽引、手法治療、針灸、藥物外貼等。③使用非甾體類消炎藥，個別較重的患者可以20%甘露醇250毫升和地塞米松10毫克靜脈滴注，每日1次，連用5～7天。④運動治療，進行腰背肌鍛煉，先是五點支撐法(圖1)(取仰臥位，用頭、雙肘及雙足跟著床，使臀部離床，腹部前凸如拱橋，稍傾放下，重復進行)。在前法的基礎上過渡到三點支撐法(圖2)(仰臥位，雙手抱頭，用頭和雙足跟支撐身體抬起臀部)。最後過渡到飛燕式(圖3)(俯臥位，雙手後伸置臀部，以腹部為支撐點，胸部和雙下肢同時抬離床面，如飛燕，然後放松，重復進行)。運動的量不宜過大，應循序漸進，以不引起腰、腿痛加重為原則。⑤硬膜外腔藥物注射，常以糖皮質激素、利多卡因為主，或用透明質酸鈉、透明質酸酶、能量合劑、神經營養藥、丹參注射液、脈絡寧注射液等。
療程充足：一般7～10天為一療程，連續治療2～3個療程。如果療程不夠或者斷斷續續地治療，那麼就很難達到滿意的療效。
日常保護：平日要注意腰部的保護，預防復發。坐姿要端正，不要哈腰弓背，不宜久坐、久站及久走，避免長時間彎腰，必要時佩戴腰圍，以支撐保護腰部。
