73歲的李大媽最近總是一陣陣胸部背部疼痛，胸悶氣短，走幾步就有點喘，到醫院心內科就診，心電圖略微有點T波改變，懷疑是冠心病收入院，按照冠心病治療，疼痛始終不見緩解，最後做了冠脈造影檢查發現冠脈無明顯有意義的狹窄。醫生建議她到骨密度室測一下骨密度，一開始李大媽還挺不樂意，明明就是心髒不好，干嘛要測骨密度？結果一檢查竟然是嚴重骨質疏松症伴有胸椎壓縮性骨折。
最近，骨質疏松診療中心接待了好幾位像李大媽這樣從心內科轉過來的中老年病人，他們的症狀都是胸背部痛，最初都懷疑是冠心病，但是骨密度檢查結果卻全都是中重度骨質疏松。
骨質疏松症的主要臨床表現為腰背疼痛或周身骨骼疼痛，活動時症狀加重。有的人夜間會有腿抽筋的表現；有些病人因骨質疏松導致胸腰椎椎體受壓變形，脊椎後彎，胸廓畸形，會使肺活量和最大換氣量顯著減少，往往會出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀，這些都與冠心病的症狀極為相似，因而好多患者開始都會以為是心髒問題，而去心內科就診。
疼痛是骨質疏松患者最常見的症狀，骨質疏松症的胸腰背部疼痛與心絞痛有什麼區別嗎？
一般來說，骨質疏松症疼痛沿脊柱向兩側擴散，平躺或坐位時疼痛減輕，而直立後伸時疼痛加劇，白天疼痛減輕，夜間和清晨醒來時疼痛加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽和用力大便時疼痛亦可有加重，表現在具體個體身上有時疼痛性質不典型，因此容易被漏診和誤診。
因此專家提醒廣大中老年朋友，如果有以下情況，就應該到醫院做骨密度檢查，看是否已患上骨質疏松症。
1、逐漸出現腰酸背痛或全身骨痛，有時伴有腿抽筋。
2、測量身高時發現身材變矮，如比年輕時矮了若干厘米。
3、逐漸出現駝背或胸廓畸形。
4、行走不穩，必須小心翼翼，有時輕微外力甚至咳嗽即可出現骨折。
5、全身乏力，肌力下降。
6、呼吸功能下降，可因胸廓畸形出現胸悶，氣短或呼吸困難。
7、X線檢查時發現有椎體壓縮性骨折。
如果確診為骨質疏松，應在醫生指導下進行藥物治療，還要適當補充鈣劑和維生素D。同時要調整生活方式，保持均衡飲食，選擇富含鈣的食物，適當進行戶外運動，不酗酒，不嗜煙，也不要喝過多的濃茶、咖啡及碳酸飲料。
