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腰椎間盤突出CT檢查的表現特征

  腰間盤突出是中老年人的常見疾病,在治療的過程中需要做CT檢查來了解病情。那麼,腰間盤突出的CT檢查表現症狀是怎樣的呢?在這裡,不如就一起來了解了解腰間盤突出CT檢查的表現特征吧。

  腰間盤突出的症狀

  腰部活動受限制:腰間盤突出病人的腰椎活動程度與病情的嚴重程度有關系,要是纖維環沒有全部決裂的話,腰椎向後伸的活動就會受到諸多限制,會很難受的。

  感覺麻木:患有腰間盤突出疾病的病人當中有些人的下肢沒有產生疼痛的感覺,只是有些麻木的感染而已,這都和腰間盤壓到神經纖維所產生的。不過,大腿外面的感受大多是因為纖維環膨出又或者是關節退化,沒不是因為得了腰間盤突出。

  腰部疼痛:大部分病人首先出現的症狀表現就是腰痛,發病率高達95%。只有少部分患者只有腿痛而沒有腰痛的情況,因此,並不是每個病人都會出現腰痛的情況的。有部分病人是先產生腰痛,過陣子以後產生腿痛的情況,並且腰痛的症狀有所緩解,去看醫生的時候光說腿痛。

  下肢放射痛:一旦出現外傷、過度操勞、著涼之後就會容易導致腰腿痛發作,每隔3周就發作一次,然後就會慢慢好轉。而要是出現咳嗽、打噴嚏、大笑等導致腹壓增加的因素都會導致腰腿痛或者使病情惡化。

  脊柱側凸:這是病人為了緩解腰間盤突出所帶來的痛苦所采用的一種姿勢,我們會發現他們的腰椎向左或者是向右彎曲,在背面正中間就可以發現棘突偏向一方。不過,這不是腰間盤突出病人所特有的症狀,大概有一半的正常人也有這樣的症狀。

腰<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/zypd/931799.html' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/zypd/931799.html' target='_blank'>椎間盤突出</a>CT檢查的表現特征

  接下來,為大家介紹CT對腰間盤突出的作用。

  腰間盤突出CT檢查的表現特征

  椎間盤後緣變形:正常情況下,椎間盤後緣與椎體骨性斷面的邊緣平行;在髓核突出的患者,椎間盤後緣有一局部突出。根據局部改變的形態與性質,可區分椎間盤膨出、突出或脫出(破裂),前者為退行性變的早期表現,後兩者則屬中、後期改變。

  硬膜外脂肪消失:正常情況下,腰椎區域,尤其是腰4~5和腰5~骶1平面,硬脊膜囊通常有豐富的硬膜外脂肪,硬膜外透亮區的形態和大小對稱。當椎間盤破裂時,脫出的髓核可以替代低密度的硬膜外脂肪,在椎間盤破裂的平面上,兩側對比觀察,密度並不對稱。

  硬膜外間隙中的軟組織密度增高:突出或脫出髓核的密度高於硬脊膜囊和硬膜外脂肪,硬膜外間隙中的軟組織密度陰影代表突出的碎片(大小和位置)。當碎片較小而外面有後縱韌帶連著時,其軟組織塊影與椎間盤影相連續。當碎片已破裂到後縱韌帶外面,且與椎間盤失去連續性和從纖維環破裂處游離時,可出現分離狀影像。根據椎間盤破裂的部位,軟組織密度可能位於中線或後外側緣,若破裂完全發生在外側緣,則軟組織密度位於椎間孔內。當突出的碎片較大時,在病變椎間盤平面以外的層面上也可顯示軟組織密度。根據碎片游離方向,可能位於椎間盤下方的椎體後緣,或緊靠椎弓根的側隱窩內;亦可能位於椎孔內,頗像增大的神經節。

  硬脊膜囊變形:硬脊膜及其內容物的密度低於椎間盤。在上部腰椎區域,整個骨性椎管全部由脊膜囊占據。脊膜囊緣和椎間盤邊緣之間由於密度差的關系,分界清楚。當椎間盤突出時,硬脊膜囊也可變形。在下部腰椎區域,硬脊膜囊並不充盈整個骨性椎管,也不與椎間盤後緣接觸,僅當椎間盤突出相當大,足以將硬膜外脂肪堵塞並壓迫脊膜囊壁時,光滑圓形的脊膜囊輪廓才出現變形,突出的碎片可能壓迫神經根;亦有少數病例並不引起脊膜囊變形。

  神經根鞘的受壓移位:在正常情況下,神經根鞘在硬膜外脂肪對比下表現為軟組織密度,其位於骨性椎管的後側、椎弓根的內側,在椎弓根稍下方的平面上,當碎片向骨性椎管後側突出時,將根鞘向後推移,根鞘與突出的碎片常無法區分,這本身就是神經根受壓的一種征象。

  醫生會根據腰間盤突出CT檢查結果來選擇合適的治療方法。

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