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肩周炎主要症狀和3個發生期

  肩周炎又稱肩關節組織炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症。肩關節是人體全身各關節中活動范圍最大的關節,其關節囊較松馳,關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由於肌腱本身的血液供應較差,而且隨著年齡的增長而發生退行性改變,加之肩關節在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發生慢性勞損。

  一、專家介紹;肩周炎主要的症狀如下:肩關節疼痛、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的症狀,疼痛的程度及性質有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,有持久性,夜間疼痛加重,甚至痛醒,影響睡眠。這種疼痛可引起持續性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節,也可以向上放射至後頭部,向下可達腕及手指,也有的向後放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的桡側肩周炎壓痛點范圍廣泛,因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致。

  此外,根據肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同,尚可區分與本病有關疾病的診斷。如左側胸部肌肉的疼痛與壓痛,則應考慮頸椎疾患的診斷。不同病期,肩關節活動障礙的程度也不一致,可由輕微的功能障礙到關節活動消失。

  二、專家介紹;肩周炎的發生期如下:按肩周炎的發生與發展大致可分為急性期、慢性期、恢復期。各期之間無明顯界限,各期病程長短不一,因人而異,差別很大。

肩周炎主要症狀和3個發生期

  ①急性期:這是肩周炎的早期。肩部自發性疼痛,其疼痛常為持續性,表現不一。有的急性發作,但多數是慢性疼痛,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限於肩關節的前外側,可延伸到三角肌的抵止點,常涉及肩肉胛區、上臂或前臂。由於肌肉痙攣和疼痛,逐漸出現肩關節活動范圍減少,特別是外展和外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點多位於結節間溝、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內上角等處。

  ②慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關節攣縮僵硬逐漸加重呈凍結狀態;肩關節的各方向活動均比正常者減少50%-20%嚴重時肩肱關節活動消失,只有肩胛胸壁關節的活動。梳頭、穿衣、舉臂、向後結帶均感困難。病程長者可出現輕度肌肉萎縮,多見於三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛,此時持續時間較久,通常為2-3個月。

  ③恢復期:肩痛基本消失,個別病人可有輕微的疼痛。肩關節慢慢地松弛,關節的活動也逐漸增加,外旋活動首先恢復,繼則為外展和內旋活動。恢復期的長短與急性期、慢性期的時間有關。凍結期越長,恢復期也越慢;病期短,恢復也快。整個病程短者l-2個月,發病可達數年。

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