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脊柱側凸的臨床表現與診斷事項

    脊柱側凸是一種病理狀態,當脊柱的一段或幾段出現側方彎曲,可逐漸加重,不僅可累及脊柱,胸廓、肋骨、骨盆,嚴重者影響到心肺功能,甚至累及脊髓,造成截癱,重度側凸需手術矯形,輕度側凸通過指導下的體療,電刺激治療,牽引治療、特別是支具治療可以防止或減少畸形的發展。

    脊柱側凸的臨床表現:

    本病以女性為多,在兒童期身體增長慢,畸形並不明顯,即使輕微畸形亦無結構變化,容易矯正,但此時期不易被發現。患者至10歲以後,椎體第二骨骺開始加速發育, 側凸畸形的發展即由緩慢轉為迅速,1~2年內可以產生較明顯的外觀畸形。

脊柱側凸的臨床表現與診斷事項

    多數側凸發生在胸椎上部,凸向右側;其次好發於胸腰段。凸向左側著較多。 脊柱側凸所造成的繼發性胸廓畸形,如畸形嚴重,可引起胸腔和腹腔容量減縮,導致內髒功能障礙,如心髒有不同程度的移位,心搏加速,肺活量減少,消化不良,食欲不振。

    神經根在凸側可以發生牽拉性症狀,凹側可以發生壓迫性症狀,神經根的刺激,可以引起胸和腹部的放射性疼痛;亦有引起脊髓功能障礙者、由於內髒功能障礙,息者全身往往發育不佳,軀干矮小,體力較弱,心肺儲備力差。

脊柱側凸的臨床表現與診斷事項

    脊柱側凸的診斷:

    一、病史

    首次就診患者要詳細詢問病史。了解患者母親妊娠情況,生產情況,妊娠頭三個月有無潛在致胎兒畸形的影響。家族中同胞兄弟姐妹有無同樣患者,有無糖尿病患者。對脊柱側凸出現的年齡,彎曲進展情況,有無接受過治療及何種方式的治療。

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