當骨折不能愈合,則稱為骨不連。在所有骨折病人中,大約5%的患者愈合困難。由於骨折部位的持續活動,骨不連通常伴有疼痛,大大降低了患者的生活質量。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
疾病原因 確定骨不連的原因是選擇治療方法的關鍵。導致骨不連最常見的原因如下:感染;局部血液供應不足;骨折端分離;骨折穩定不足。 疾病分類 任何一處骨都可以發生骨不連,但有幾處是臭名昭著的容易發生骨不連。其原因是這些部位的血液供應差。包括:舟骨;距骨;股骨頸;第五跖骨;胫骨中下段等。 以下情況的骨折也容易發生骨不連: 骨折合並主要軟組織破壞(如開放骨折骨); 高能量損傷機制導致的骨折(如交通事故或高處墜落傷); 老年人或免疫功能低下的人; 同時合並有代謝性骨骼疾病患者的骨折。 常見症狀 胫骨干骨不連 傷後局部明顯腫脹,疼痛、畸形,功能障礙。觸痛明顯,踝關節不敢活動。 後唇骨折,常同時伴有踝關節的其他損傷,僅僅0.8%~2.5%是單純的後唇骨折。如果診斷胫骨後唇骨折而未發現內踝或外踝損傷,應注意伴隨的軟組織損傷,例如胫腓下聯合前韌帶撕裂及三角韌帶損傷,並檢查腓骨近端是否有骨折。 治療方法 在確定骨不連的治療時,必須考慮以下因素:明確原因,骨不連的部位(具體的骨及骨內的位置),骨不連的類型,之前的治療,X線表現,以及一系列其他病人的具體特點。在廣義上,治療計劃應包括改善局部生物學行為或/和加強其機械穩定性。常用的改善局部生物性狀的治療方法包括:去除感染灶,骨移植,骨髓移植和應用Ilizarov方法。提高機械穩定性的方法包括:鋼板螺釘內固定術,髓內釘內固定和外固定架。 適當的治療,即使長時間及難治性的骨折不愈合能夠得以恢復,患者的生活質量得到大幅度的提高或恢復正常。由於這一領域在骨科中的復雜性,選擇具有豐富經驗的醫生是最重要的。