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痛風患者“挑食”有理

  王大媽剛退休,本以為這下可以享享清福了,誰知好景不長,她常常在晚上睡眠中因為腳趾疼痛而驚醒。剛開始時她還不太在意,但後來腳趾特別是腳拇趾疼痛越來越厲害,而且又紅又腫,走路也感到困難,王大媽才意識到情況的嚴重性,趕忙到醫院檢查,醫生診斷為“痛風”。王大媽平時喜歡看報,對“痛風”這種病略知一二,知道很多痛風患者都出現了關節畸形,因此很擔心自己也會如此。好在醫生告訴她目前尚處於痛風的“急性關節炎期”,只要治療得當,生活特別是飲食方面加以注意,關節畸形完全可以避免。王大媽這才稍微放下心,請醫生開了藥,就回家了。還別說,這些藥還挺管用,很快王大媽腳趾疼痛的症狀就消失了。本來情況在向好的方面發展,但是王大媽有一個嗜好,就是喜歡吃豬心,她見症狀很久沒再出現,就忘了醫生的忠告,三天兩頭地買豬心回來解饞。不久,王大媽再次出現腳趾疼痛,而且足跟、腳踝等部位也感到疼痛,再到醫院就診,醫生很惋惜地告訴她,出現關節畸形已經不可避免了……

  王大媽的經歷或許只是痛風患者中的個別現象,但它卻反映了痛風患者共同的一個問題:在日常生活尤其是飲食方面應該注意些什麼?

  嘌呤痛風之禍首

  痛風是一種嘌呤代謝紊亂所致的疾病,好發於40歲以上的人群,尤其是男性,而女性一般在更年期後發病。痛風對人體的危害很大,不但會引起關節疼痛,嚴重的還會導致關節畸形、痛風石形成,甚至發生腎功能衰竭。由於目前尚無根治痛風的方法,只能通過控制高尿酸血症來使病情逆轉,而注重飲食對於康復有著重要的意義。

  由於痛風是因為體內嘌呤代謝紊亂使血尿酸升高而發病的,因此,日常控制含嘌呤高的食物攝入,至少可以避免病情的進一步發展。具體而言,可按含嘌呤的多少把食物分成三大類,患者也相應有所取捨:

  含嘌呤高的食物:這些食物包括動物的腦、心、腎、肝及鵝肉、鹧鸪、松雞、肉末、濃肉汁、肉湯、沙丁魚、魚子、海參、干貝、蚝、贻貝、酵母等,估計每100克含嘌呤在100~1000毫克左右。這類食物對無論處於急性期或是緩解期的痛風病人均屬禁食食物。

痛風患者“挑食”有理

  含中等量嘌呤的食物:這類食物范圍很廣,每100克中的嘌呤含量約為9~100毫克。因此,凡屬於緩解期的病人,可從中選用一份動物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜過多。這類食物中動物性食品有:魚、肉、禽、貝類等;植物性食品有:干豆類、扁豆、龍須菜、菠菜、蘑菇等。

  含少量嘌呤的食物:這些食物有:大麥、小麥、燕麥、面包、面條、大米、玉米面、澱粉、蛋糕、餅干、黃油小點心、水果、雞蛋、豆漿、豆腐、奶油、干酪、冰激凌、杏仁、核桃、榛子、糖、果醬、蜂蜜、植物油、咖啡、茶、可可、蘇打水、汽水、動物膠或瓊脂制的點心及調味品。病人可隨意選用,不必嚴格控制。

  生活注意事項

  飲食選擇固然重要,但在生活上還應當注意幾個問題:

  1.平常盡量避免受寒、勞累、飲酒、食物過敏、感染、創傷和手術等誘發因素;

  2.肥胖患者應適當減輕體重;

  3.調節飲食:蛋白質攝入量限制在每天每公斤理想體重1克左右,糖類占總熱量不超過50%~60%,果糖宜少攝取,以免加速尿酸生成,多食鹼性食物如奶類、蔬菜、水果或服用鹼性藥物,可使尿液鹼性化,使腎髒免受損害;

  4.平素多飲水,使每天尿量在2000毫升以上,保持尿液稀釋,減少尿酸結石的形成。

  此外,某些病人關節疼痛反復發作,應當注意在急性發作後要絕對臥床休息,並抬高患肢,避免受累關節負重;在關節疼痛緩解後不能馬上活動,應在72小時後恢復活動。但願王大媽的教訓能讓所有痛風患者以及常人尤其是中年人提高警惕,防止悲劇重演!

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