32歲的趙女士懷孕3個月。懷孕以來，每天出門回家都是老公車接車送，活動范圍僅限辦公室和家裡。上周孕檢，醫生叮囑她在孕期要多曬太陽，否則新生兒出現先天性佝偻病的可能性很大。趙女士為此感到後怕。
專家提醒，很多准媽媽出門有車代步，怕曬抹防曬霜，缺乏戶外運動，也未進行營養檢測和補充，這些都易導致維生素D缺乏，寶寶患先天性佝偻病幾率增大。
孕婦缺維生素D新生兒易得佝偻病
提起佝偻病（俗稱軟骨病），人們總認為此病多發於嬰兒時期。其實不然，當孩子還在娘胎裡，就可能已患上佝偻病，新生兒佝偻病與妊娠期婦女未適時補充維生素D和鈣劑有關。如果懷孕期間母體內的維生素D不足，准媽媽可能發生骨質疏松，也就會影響到胎兒的骨骼發育而導致先天性佝偻病。因此，預防佝偻病應從胎兒期做起。
為什麼胎兒會患佝偻病呢？寧醫大總院內分泌科副主任醫師、圍產內分泌門診專家雷晨介紹，這得從胎兒骨骼的發育談起。胎兒在第8～10周，長骨骨干開始骨化，這種骨化的進行，有賴於母體對鈣、磷和維生素D的攝取，尤其是在妊娠後半期，胎兒生長發育迅速，對維生素D和鈣的需求量也相對較高。如果此時母體內維生素D和鈣量不足，就可影響胎兒的骨骼發育而導致先天性佝偻病。
此外，一些在妊娠期間戶外活動少，陽光照射不足，營養不良以及妊娠後期常有腰酸、腿痛、手腳發麻和抽搐等低鈣症狀的孕婦，胎兒也易患先天性佝偻病。“新生兒佝偻病的發生率高達50%，尤其是高齡產婦。”雷晨介紹。
佝偻病影響運動功能發育
佝偻病患兒常見症狀主要有多汗、夜驚、煩躁、哭鬧、枕突和各種骨骼的改變。孩子的頭形可呈方形，前額及後枕部變得比較突出，而且囟門加大，閉合延遲。在胸部兩側，肋骨中間的骨骺部變得膨大，而且兩側肋骨下緣向外翹起，即所謂的肋緣外翻。此外，還可出現雞胸，也就是胸部正中的胸骨向前突出，形狀好像雞的胸脯一樣。患兒在學走路前後，由於身體重力的作用，下肢可變成“O”形或“X”形腿，並且因此造成走路不穩或經常跌跤。
佝偻病嚴重的孩子如果稍不注意，還往往容易發生病理行骨折。嚴重的佝偻病患兒運動功能的發育還可受到影響，會坐、站立及走路的時間都向後延遲；出牙的時間也比較晚。
孕期要多曬太陽，每天至少1小時
很多准媽媽都以為缺鈣就應直接補鈣，事實上要補鈣最關鍵的是補充維生素D，維生素D可以很好地幫助身體吸收鈣，如果身體內缺乏維生素D，額外補充鈣也難以吸收。我們常見的食物中，胡蘿卜、動物的肝髒等含有比較豐富的維生素D。
雷晨建議，孕早、中、晚期均應進行維生素D營養狀況的檢測，抽血就可以檢測出。如果發現孕婦維生素D水平低，應在醫生的指導下進行補充，因為維生素D對媽媽、寶寶固然好處多，但是過量同樣危害不小。此外，從准備懷孕開始至整個孕期，准媽媽應該經常到戶外活動，每天保證至少1小時日曬時間。曬太陽應避免透過玻璃的照射，選擇陽光直射。
